请教大家，9岁儿童包茎手术做骶麻，利多卡因用多大浓度比较合适？

nlzk1979 · 发表于 2009-7-18 16:23:42

请教大家，9岁儿童包茎手术做骶麻，利多卡因用多大浓度比较合适？

静默 · 发表于 2009-7-18 18:27:51

好像1%就可以吧，但是容量要够哦（教科书上0.5-1ml/kg)，要不然效果不行啊
要是骶管平时你不太常做，打硬膜外小孩一般可以配合的！

wyx267 · 发表于 2009-7-18 18:32:29

1%的利多卡因就可以了，但是我不怎么推荐用骶管阻滞，风险太大了

minifan · 发表于 2009-7-18 20:10:34

静脉复合麻醉ketamine2mg/kg+midazolam0.1mg/kg

lmdlys · 发表于 2009-7-18 20:52:35

不知体重多少？每公斤1ml1%利多卡因，但最多只能用到20ml

lzdb00 · 发表于 2009-7-18 21:14:56

1%L+0.25%B 20ML

医院 · 发表于 2009-7-18 22:07:28

包茎手术做骶麻
打的好的话用1%的利多5ML就OK 了！

nlzk1979 · 发表于 2009-7-19 08:40:35

还有一事不明，骶管本身就是硬膜外腔的延续，为什么阻滞时不需要按照硬膜外麻醉时利多卡因的浓度呢？
新生儿0.6% 1岁以内0.8% 1-3岁1% 3-7岁1.2% 7-12岁1.5%

周松涛 · 发表于 2009-7-19 08:45:00

1.4%利多卡因比较安全，效果确切。

ghl0500 · 发表于 2009-7-19 12:49:57

回8楼的还有一事不明，骶管本身就是硬膜外腔的延续，为什么阻滞时不需要按照硬膜外麻醉时利多卡因的浓度呢？
实用麻醉学有提到你看下吧在椎管内麻醉生理那

jianghui · 发表于 2009-7-23 18:35:06

建议用静脉麻醉吧

zhsj869303 · 发表于 2009-8-1 14:54:42

九岁的小孩我们通常不打骶麻，时间比较短我们就用静吸复合全麻，时间较长的就打个腰麻。
打骶麻时，由于单次骶管阻滞法无法再次给药，所以初次用药剂量必须大到足以产生所需要的阻滞平面。我们通常是用0.8%利多卡因或0.25%罗派卡因

  【附表】  小儿单次骶管阻滞所需的局部麻醉容量（0.25%布比卡因的容量）
容量（ml/kg）阻滞达到的水平
0.5                      骶部
0.75                      腹股沟
1.0                      下胸部
1.25                      中胸部

wanghao2000815 · 发表于 2009-8-1 15:22:35

个人经验:1%利多+1.25%布比20ML.骶麻效果较好

知难而上 · 发表于 2020-10-31 22:24:28

他能配合打骶麻，还不如叫他们医生打个局麻，

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