硬外很明显腰麻针就是扎不上！

cyz_000 · 发表于 2016-10-4 17:28:45

让医梦飞翔发表于 2016-10-4 00:55
腰23成功概率高！

呵呵，you can you up!

沉寂的异氟烷 · 发表于 2016-10-4 19:43:48

cyz_000 发表于 2016-9-18 12:33

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腰2-3还打腰麻，还针套针，还拿来讨论，够可以

我经常这样。没有问题

儒商123 · 发表于 2016-10-5 12:20:52

cyz_000 发表于 2016-9-18 12:33

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腰2-3还打腰麻，还针套针，还拿来讨论，够可以

是不能打还是怎么？不是很明白

纠结的麻与痛 · 发表于 2016-10-5 19:32:53

儒商123 发表于 2016-10-5 12:20
是不能打还是怎么？不是很明白

大哥，这个你都不明白，你是做麻醉的吗？佩服。

万物皆自然 · 发表于 2016-10-5 22:13:15

沉寂的异氟烷发表于 2016-10-4 19:43

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我经常这样。没有问题

因为有很少的病人圆锥止于L23，所以在此间隙打腰麻也许会戳到圆锥上

Tw9315 · 发表于 2016-10-6 10:05:35

这种情况我经常遇到，还是硬膜外针偏了。

匡匡h872 · 发表于 2016-10-6 12:58:43

瓶颈期。前两天也是只好打硬膜外了

ye6095353 · 发表于 2016-10-6 15:43:19

大姨爹走了就好了偶尔也会碰到穿了进不去腰麻针的不是你一个人

yhm3336 · 发表于 2016-10-9 16:44:36

偶尔会遇到，可能还是位置的问题

457028706 · 发表于 2016-10-10 10:41:40

偶尔也会遇到，应该还是位置的问题。

wyt513769280 · 发表于 2016-10-10 21:45:28

没有打不进的腰麻

西域 · 发表于 2016-10-10 22:42:18

硬外很明显腰麻针就是扎不上！

329758326 · 发表于 2016-10-11 23:08:37

腰2~3为什么不可以腰麻？ L2~L3 穿刺比L3~L4要更加容易，L3~L4更深些还有可能出现硬脊膜很有韧性，针内针就是刺不穿，最后直接置管的

light123 · 发表于 2016-10-12 15:36:58

本人对这种情况的解决办法：1.尽量让助手（护士）协助摆好体位，个人认为这是穿刺成败的最大因素 2. 侧入法穿刺 3.在L2-3置好硬外管以后在L3-4直接用针内针穿刺 4.改用硬外。按顺序处理。

cyz_000 · 发表于 2016-10-13 15:56:24

要是觉得打腰23没问题，那为啥不大腰12甚至更高呢？曾经有大牛打胸段硬膜外打穿了，接着蛛网膜置管做麻醉的，你行么？
楼上说打腰23的，你的习惯是哪来？你进临床的带教是这么教的？还有凭啥说打腰23比打腰34容易？
各类教材、专著是怎么写的？想当然！
临床上是有不少打腰23的，但多数是腰34打不进冒个险打腰23或是定位错误
多看看解剖文献，看看磁共振下的真实脊髓终点在人群中究竟怎么分布的？教材上一句腰1椎体下缘，你就高枕无忧了？吃这口饭的，你不搞的门门清，还好意思出来现！

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