甲状腺功能低下的病人术前停不停药？

美人如剑 · 发表于 2016-9-29 11:37:40

   今天在《现代麻醉学第三版》中看到"甲状腺激素可以提高心肌对儿茶酚胺的敏感性，病人可能因为麻醉和手术的操作引起的应激反应而发生心血管意外，且术中心率舒畅的发生比率亦明显增加。为此术前应考虑停药，并慎重选择适宜的的麻醉方法"。
我以前都没有注意到这个问题，而且以前术前访视时没要求病人停优甲乐，好像也没发生什么意外。但是今天看到这句话又有点迟疑了。
   但是还有老师告诉我说甲状腺功能低下的病人本身儿茶酚胺的敏感性就低不需要停药。
   我想请问各位同道，你们对于甲状腺功能低下的病人术前用药是怎么处理的，麻醉方式有什么特殊吗？

lyysqb · 发表于 2016-9-29 22:13:52

我们一般先查甲状腺五项，如在正常范围内则不停药，停药后出现甲减相关改变又会带来相关问题。

huxuping74 · 发表于 2016-9-30 07:25:32

甲减不主张术前停药药啊本来应激就不行了手术也是应激啊得吃上吧

ye6095353 · 发表于 2016-10-6 19:24:49

正常范围内则不停药

绿棵 · 发表于 2016-10-12 20:37:23

甲状腺功能检查正常，不需要停药

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