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输血与R-L等酸蓄积问题

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1#
发表于 2009-9-17 18:18:23 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
请问各位前辈老师,输血时输入量达到多少考虑枸橼酸蓄积,需要应用碳酸氢钠?而使用R-L时是否应限量,考虑乳酸蓄积问题?
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2#
发表于 2009-9-17 20:50:58 | 只看该作者
输多少血会出现枸橼酸蓄积?这个要视情况而定吧,要看病人当时有无低体温、肝功能障碍、休克等。枸橼酸中毒的毒性主要是离子钙被过分结合所致,所以我们通常是每输500-1000ml血液静滴10%葡萄糖酸钙20ml预防枸橼酸中毒,但没有给碳酸氢钠,除非考虑病人有代谢性酸中毒,有时候轻度代谢性酸中毒对人体是有利的,不必去修正。

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3#
发表于 2009-9-17 22:55:24 | 只看该作者
我们也是给10%的葡萄糖酸钙10-20ml。

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4#
发表于 2017-8-21 10:58:14 | 只看该作者
时间长的库血,高钾,给点钙剂加点地米。

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