wkzxm110 发表于 2014-8-7 16:48 static/image/common/back.gif
垫枕和不垫枕真的一样？
我自己感觉，垫了反而不好穿。纯属个人观点。
受用了，上次有个病人置管时感觉有点阻力，导丝拔出时感觉有弯曲，马上把导管拔出，压迫5分钟，避免了严重的后果。
daived020508 发表于 2014-8-7 22:10 static/image/common/back.gif
受用了，上次有个病人置管时感觉有点阻力，导丝拔出时感觉有弯曲，马上把导管拔出，压迫5分钟，避免了严重 ...
感谢老师的经验，有阻力千万不要强行置管。有老师强行置管，将血管划破。
其实我更想知道的是：穿刺失败后的一些补救措施。比如动脉破裂大血肿，怎么压迫止血或者采取什么方法。还有气胸了，要不要处理啊？等等。。。。
有了这些准备，我就不怕穿刺了，这也是我一直不敢搞锁骨下穿刺的原因，
lgq3992 发表于 2014-8-8 10:09 static/image/common/back.gif
其实我更想知道的是：穿刺失败后的一些补救措施。比如动脉破裂大血肿，怎么压迫止血或者采取什么方法。还有 ...
我也是！希望有老师细细讲一下！
技术多了不吃亏，我基本是直接穿，熟练了就好
啊泽 发表于 2014-8-12 16:01
技术多了不吃亏，我基本是直接穿，熟练了就好
昨晚一个急诊手术，B超下做了一个臂丛，顺便看了下俩侧颈内静脉，全部走行在动脉内侧！如果直接穿？会发生什么？ 病人情况不是很好，原本打算穿一个深静脉，一个人用B超引导穿刺不方便，所以就另外建立了一组通道！如果有B超常规看一下，再穿（不管你直接还是引导）。不会有害！
不同体位动静脉位置是不一样的，而且从头部往下走也不一样，开始重叠，后静脉就在外侧了，在内侧也不是不可能，只能说少见，股静脉倒是经常碰到在动脉下方的
谢谢楼主的分享，得益不浅
这位同学很优秀，医生就是要不断总结，才会提高，你一定是个好医生。