一个年轻麻醉医生，说一下深静脉穿刺

dawangzou

感谢分享。穿刺是门技术，要多练习

小v

dawangzou 发表于 2014-8-4 18:19

                               
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感谢分享。穿刺是门技术，要多练习

关键不在穿刺，在穿刺的思考。现在深静脉穿刺10有9个人会，为什么有的人不出事。有的人偶尔要出事？

朱晓军

现在我们科室里有一台彩超，中心静脉置管常规先用超声扫描一下。在头部转向左侧时，在全麻下胸内压偏高，静脉回流受影响，且颈内静脉较粗，其横截面呈椭圆形，位于颈总动脉的正上方和外上方，轻压则压瘪甚至不能显示，着就是为什么有一部分病人在穿刺时，进针时回抽不到血液（血管受压），退针时反而回抽到血液（血管受压减轻，而且刺在血管前壁的穿刺针后退过程中对血管前壁有牵拉，使血管腔扩大）。超声下穿刺能将穿刺损伤降至最低，极力提倡！

小v

piaolingke 发表于 2014-8-4 21:19

                               
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现在我们科室里有一台彩超，中心静脉置管常规先用超声扫描一下。在头部转向左侧时，在全麻下胸内压偏高，静 ...

谢谢老师！这点，会有很大帮助。对我来说。

yu5655

     我们科基本都是颈内，很少做其他入路穿刺。

shanjiacd2007

超声引导确实好啊