【精华】急诊颅内出血病人，你最关心病人那些情况？？

myjvictor · 发表于 2011-10-9 21:21:44

1.外伤引起的颅内出血，要考虑是否有其他部位的创伤，是否有颅底骨折，是否有呕吐误吸，既往史是否清楚。2.高血压引起的出血，并且是高龄患者，当心合并症多，心功能不好。3。评估是否能拔管或带管回去

wss8659060 · 发表于 2011-10-20 22:14:09

1.血压和心率
2.意识状况
3.是否饱胃
4.口腔及面颊受损情况，是否影响插管
5.插管的难易

歪头 · 发表于 2011-12-26 18:55:07

大家说的够全面了!

longlong龙龙 · 发表于 2012-1-23 23:51:46

粗评ASA评分，针对可能出现的意外情况重点向家属解释清楚，以免出现围术期病人死亡，误吸、插管条件：急诊病人应一律视为饱胃，备好吸引及时清理气道；因为没有充裕的时间行插管评估，所以常规备困难插管器械。生命体征？：多为血压高心率快（或慢），麻醉后得到控制，但在打开颅骨瓣清理血肿时血压和心率多骤降，甚至是心跳呼吸骤停，严密的监测和相关药物的准备要到位，尽可能的维持循环的平稳。合并全身其他部位的损伤有时合并全身多处损伤，首先解决危及生命的情况。

zzszyymz751012 · 发表于 2013-9-19 23:22:57

1.首先看患者的意识状态，是浅昏迷还是深度昏迷。
2.患者的生命体征，尤其是血压，心率，和呼吸。判断患者的病情。
3检查患者的呼吸道是否通畅，是否有误吸情况发生。
4.询问患者家属或知情者是否是饱胃。
5.了解降颅压的情况，因为医生多采用了脱水和利尿。要注意患者的血容量的不足。
6.了解患者是不是困难气道，心中要有数。
7，患者是否合并其他复合伤。
8.老年病人要询问是否有其他的重要疾病。尤其是心脏和肺功能。

tszhougw · 发表于 2013-11-10 16:25:46

我们医院的急诊病人很多是由其他医院转的，基本都经过了脱水的处理，来了一定要查血钾，我们常规血气发现大部分病人血钾都低，有的甚至2.6 2.8还有就是病人来的时候血压很高，诱导以后血压会大幅度下降，要准备好升压药，还有就是有脑血管病的一般也都有其他疾病，比如冠心病什么的，要提前预防

77882330 · 发表于 2016-4-15 22:01:11

注意患者是否饱胃。有无合并其他外伤，如下肢骨折骨盆骨折，有可能会合并大出血，如果合并胸部外伤的话有可能有气胸。

ssrs129715 · 发表于 2016-12-10 22:21:05

关于神经外科是否拔管的指证，向各位战友请教。谢谢

姜学伟 · 发表于 2016-12-11 13:47:29

病人的心肺功能情况

小盈子 · 发表于 2016-12-18 19:58:53

经常碰到啊喂，尤其夜班！往往病例啥也没有，有时连家属都木有，完全空白！个人觉得:
1.意识是否清醒
2.立刻观察两侧瞳孔变化
3.血压心率氧饱和
4.饱胃否，有另外合并伤否，推荐听诊+B超啊。
5.头颅片子，术前是否脱水，再，血气！
哈哈，算是自我小经验吧，还得多多学习啊

xuanxuanbobo · 发表于 2016-12-19 13:21:26

生命体征，意识状况

吴样样 · 发表于 2017-3-22 17:13:26

病人一般情况，现在的生命症

李小飞龙 · 发表于 2020-3-8 22:30:15

气道，反流误吸，心血管基础病，术中血压调控问题

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