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骨水泥反应一例

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1#
发表于 2021-2-5 10:42:00 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者女,83岁,体重45kg,股骨头置换术。既有帕金森病史数年,右侧肢体颤抖,未正规治疗。其他检查示无手术、麻醉禁忌。罗哌卡因腰硬联合麻醉,麻醉平面T10。手术开始,生命体征平稳。血压120/55mmhg左右,心率55次左右。植入骨水泥即可患者咳嗽2声,述喘憋,心率骤升至80多次,血压200/100mmhg以上,再次测量75/35mmhg,血氧饱和度降至75%左右。立即加大氧流量,面罩加压给氧,给予间羟胺0.5mg,备肾上腺素、备气管插管。血氧饱和度很快上升至99%,血压先升高,逐步平稳。多年来,我们第一次遇到如此明显的骨水泥反应,好在有惊无险。,却提醒我们时刻提高警惕。
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2#
发表于 2021-2-5 11:35:19 | 只看该作者
很讨厌骨水泥,味大,患者反应还重

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3#
发表于 2021-2-5 12:21:33 来自手机 | 只看该作者
前几天也刚遇见一例 加V13773457442

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4#
发表于 2021-2-6 15:16:55 | 只看该作者
可以在用骨水泥之前用点激素

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5#
发表于 2021-2-6 23:50:10 | 只看该作者
如果是局麻做椎体成型的病人需要我们干预吗

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6#
 楼主| 发表于 2021-2-7 15:36:46 | 只看该作者

不太明白您的意思。我们这里单纯局麻手术麻醉医师不参与,椎体成形他们都下“局麻+强化”

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7#
发表于 2021-2-9 11:11:36 | 只看该作者
骨水泥反应,还好及时观察,以病人有可能会肺栓塞

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