弹簧管（钢丝管）的插管技巧

无良天使 · 发表于 2010-4-7 11:27:52

在插完弹簧管的时候本人都习惯在固定的时候多固定2-3厘米正常23的话在固定管和牙垫的时候就固定在管的25或者26 目的是想让管自然顺应口腔的弯曲但有一天和主任同台时她说不应该这样该多少是多少因为一直没在资料上找到规范答案也不知道各位同仁在插弹簧管时都总结过哪些技巧有什么心得故在此抛砖引玉希望大家尽情分享自己的经历

hutaishan · 发表于 2010-4-7 13:08:40

本人没什么经验，我觉得按常规固定好点，因为弹簧管不能在口中弯曲的，

朱彦东 · 发表于 2010-4-7 13:08:57

我们插管常规插弹簧管，一般都在23cm左右，感觉没有出现什么情况啊。

pn533 · 发表于 2010-4-7 19:00:37

我们都是按常规固定的，倒有个问题，就是有时在插管的时候觉得螺纹管特软，容易变形，较难插进去

liumq · 发表于 2010-4-7 20:08:51

和普通管一样，都应根据患者的具体情况固定，有的患者脖子粗短，插22cm都会深的，听诊一下双肺呼吸音再确定长度比较好

pinglelee · 发表于 2010-4-7 20:21:43

关于钢丝加强气管导管的插管
1、直接插管、不用管芯的话很难插管，因为管子太软，不能塑形。
2、插入管芯前端弯曲塑形后，插管同一般气管导管，但拔管芯很难，因为导管内侧壁为钢丝弹簧，不够光滑，这时往往拔管芯时容易将导管从声门带出来。以前有位老师说可以在管芯上涂点石蜡油，这样一来拔起来特别滑溜，很容易拔出，但问题又来了，遇到困难插管时，导管会绕着管芯打转，不能到你想插的方向、部位，往里送导管也很费劲。最终，我发现可以将管芯插入导管塑形后，用生理盐水冲洗导管内壁，这样既可以保证塑形、导管与管芯一体，也起润滑作用，拔管芯很顺。
3、钢丝导管吸痰时也容易发生吸痰管很难进入，可以用石蜡油或生理盐水湿润一下吸痰管，这样吸痰就很顺了。
4、关于加强导管固定，可以不要牙垫，但加个牙垫方便口腔吸引，可以按常规深度固定。但也有人主张在口腔塞入纱布，在有些头部活动的手术中避免导管脱出盘在口腔，实际上打上套囊以后导管一般不会脱出，可按常规深度固定。

ztcl888 · 发表于 2010-4-7 21:21:40

主要用于特殊体位（如俯卧）和气管受压（如甲状腺肿大）的患者！口腔内手术经口插管也可选这种导管，我们称其为钢丝加强气管导管。

xuefeng2007 · 发表于 2010-4-7 21:23:34

我自己对深度说一下吧：本人感觉23或者25都没有大碍，只要你听诊双肺呼吸音一致，或者说导管尖端不要接触到隆突。

小麻将123 · 发表于 2017-9-1 19:17:25

个人位置不一样，导管粗细，长短，深度。

我爱月亮 · 发表于 2018-7-30 17:31:33

个人位置不一样，导管粗细，长短，深度，一般都在23cm左右。

张小春1 · 发表于 2018-10-3 21:35:39

成人看看病人脖子长短双肺呼吸音怎样我一般是22左右

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