关于妇科麻醉

倦了

我们这里的妇科医生做子宫的手术，常选用的术式是腹腔镜辅助下阴式全宫。因为病人费用的问题，我们选择的麻醉方式是连续硬膜外，而且我们常用一个点。局麻药我们这里有利多、布比和丁卡因，术中手术医生常跟我们吹胡子，不是说上面紧就是下面紧，烦死了，我说打两点，主任说不用。请教各位同仁，怎样解决这个问题？我们没有用腰硬联合。

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最好还是全麻做，安全第一。不要过多的考虑病人费用问题，椎管内做腹腔镜风险很大。如果出意外，付出的可能是几百倍你节省出的费用。
   即便是腰硬联合，肌松效果满意，也还要给病人深度镇静，深镇静又不插管，因为手术时间长，误吸风险太高了。

初涉麻坛

手术可以搞得这么复杂，为什么要在麻醉上省呢？
要做阴式就做腰麻，要用腔镜就上全麻，还用得着商量吗？

feixue

全麻多省心呀 ，又安全

sfw007

我觉得4楼说的很对
为什么要在麻醉上省钱
他们手术是治病的
我们是保命的
命重要还是钱重要
还是安全第一
要么就全麻做腹腔镜
要么就腰麻开腹
哎，还是现在我们地位低下啊

医院

手术可以搞得这么复杂，为什么要在麻醉上省呢？
要做阴式就做腰麻，要用腔镜就上全麻，还用得着商量吗？
okokokokokokokok:D

652814722

手术可以搞得这么复杂，为什么要在麻醉上省呢？

lirui238

说的对呀，手术有大小，麻醉无大小，何况把手术搞得更复杂呢，还是全麻好

mengmeng05116

该省的省，不该省的就不要省。他们想搞新技术，可以，技术更新了，而以前的麻醉方式已经不能满足新技术的需要了，所以我们也要更新，改做全麻，病人舒服，主刀更舒服，不要为了省那么一点钱总是被主刀医师指指点点的，明确说，不让上全麻的话就不要唠唠叨叨，要不就开腹。如果被他们指指点点习惯了的话，那么他们就会认为他们很厉害，谁都可以指挥。

joe3126

紧这个问题，是通病，没办法的。。。。。

min99168

不要让外科干预我们的麻醉方案
我们觉得什么安全我们用什么
万一到出问题时外科不会替你担一点点责任还要你一个人扛

soniclicui

我们也是这样的。做腔镜卵巢还用一点法的腰硬联合，为什么不全麻？打那么多的co2的气腹，外科的也不怕，就觉得我们是万能的，又能让病人不疼，又啥都可以处理，做手术的时候才想起来我们就是医师！！

hlmokk

开腹做好了。真是的

金伶俐

你们主任该洗脑子了！腹腔镜一定是用全麻！安全第一！没有麻醉技术提高手术医生怎么提高？

liyong0515

保证病人生命是最重要的。等你出事了，病人家属是不会因为你给病人省了钱而不闹事？？？？？？？？？外科大夫就是个坏蛋，光为自己着想。所以咱们也得为咱们自己想一想。