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全麻时插胃管方法

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1#
发表于 2010-5-24 16:41:23 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
全麻气管插管时下胃管方法:
1.加深肌松,摆正头位,不要过伸过屈和左右偏斜。
2.清理鼻腔,润滑胃管,比长度(两种常用方法)。先置入致鼻咽部遇一定阻力,用点冲力一次进3-5厘米(不要缓慢匀速,容易盘管),可以左右捻转进管,置入50-55cm确定是否在胃内,判断方法:引流出胃内容物,外科医师手摸,听诊气过水声。
3.失败3次只有用喉镜挑开用插管钳辅助。我插了几十个有两个是这种方法。当然有条件可以用纤支镜等镜子辅助。

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2#
发表于 2010-5-24 17:44:32 | 只看该作者
还有一种方法。

用一根ID6.0(型号视胃管粗细而定)气管导管,充分润滑,用剪刀剖开(目的是方便退管),沿鼻腔送入食道,再顺管腔送入胃管,再退出气管导管即可。

适用于全麻后常规方法上胃管失败者。

看过老师插过一例。

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3#
发表于 2010-5-26 00:44:09 | 只看该作者
我平时用的是楼主的办法,不过楼上的办法在前法无效时应该是很管用的吧。
不过的觉得最关键的还是要左右捻转进胃管,屡试不爽。

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4#
发表于 2010-5-26 10:16:44 | 只看该作者
昨晚插了一例,腹部刀伤,脑瘫,44岁,用顺式阿曲库铵肌松,插气管后再插胃管,顺利进行。

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5#
发表于 2010-5-26 22:11:53 | 只看该作者
全麻中插胃管选最粗的胃管比较好插

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6#
发表于 2010-6-1 22:20:11 | 只看该作者
用可视喉镜也是一种很方便的置胃管方法.

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