服用利血平后那种升压药效果最不好？

liu363178698 · 发表于 2012-4-7 10:44:15

服用利血平后以下哪种升压药效果最不好？1麻黄碱2多巴胺3间羟安
求解！说明原因！

xgw1968 · 发表于 2012-4-7 12:50:17

答案应该是A麻黄碱。因为多巴胺和间羟胺都有直接兴奋受体作用，而麻黄碱主要是间接作用，促进肾上腺素的释放，利血平长期使用耗竭囊泡中的肾上腺素。

麻醉栾 · 发表于 2012-4-7 14:58:53

利血平会导致术中顽固性低血压，麻黄碱和去甲肾上腺素都很难逆转，原因是去甲肾上腺素能神经元中去加肾上腺素神经递质耗竭。
最好在术前访视时发现。
术中出现顽固性低血压用血管升压素处理。
个人见解。
求指正。

麻醉栾 · 发表于 2012-4-7 15:08:14

楼主为什么要用多巴胺来升高血压呢？
多巴胺是β受体激动剂，一点点α受体激动，主要作用于心脏。
病人不一定有心脏病，为什么用这个东西呢，虽然它能增加心肌收缩，心排出量，可能会使血压升高。
个人觉得：麻黄碱，去甲肾上腺素，去氧肾上腺素。足矣。
求指正。

liu363178698 · 发表于 2012-4-7 20:20:42

回复 2# xgw1968
麻黄碱不是也有一点直接激动受体的作用么？

liu363178698 · 发表于 2012-4-7 20:21:51

回复 3# 麻醉栾 受教了！谢谢！

liu363178698 · 发表于 2012-4-7 20:24:02

回复 4# 麻醉栾
这是一道考试题！没找到正确答案！所以请教各位高手！

麻醉栾 · 发表于 2012-4-13 12:02:36

回复 7# liu363178698

呵呵。楼主谦虚，其实大家水平都差不多，都是菜鸟，都在不断赶路。

wang97126 · 发表于 2012-4-19 18:59:52

用去甲肾联合啊托品

abuhappy · 发表于 2012-5-4 22:34:20

回复 9# wang97126

为什么联合阿托品啊？现实中试验过么？

lzsf2008 · 发表于 2012-5-5 20:43:08

可用直接兴奋α受体的去甲肾上腺素去氧肾上腺素再加用点激素增加对儿茶酚胺的敏感度

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