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腰麻平面固定时间的疑问!!!

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1#
发表于 2012-11-10 00:22:06 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
今天14:45在腰麻下行吻合器内痔环切术,0.75%罗哌卡因15mg,50%GS 0.2  麻黄碱9mg,L3.4头朝上,推药时间>20S,术中体位头高脚低位,平面控制T10,手术结束15:30,术中未调整体位,给予昂丹司琼16mg,术后,测平面T10,生命体征,一切平稳,患者还和我聊天,交流,随后平卧位推车上越15分钟,平躺期间,认为麻醉平面已固定(离麻醉开始时间已有45分钟),故撤去监控设备,在15:45,送患者取病房时,患者慢慢出现嗜睡状态,测评面T4,出现恶心、呕吐,身边正好有麻黄碱,给予10mg,症状未缓解,遂送入恢复室,监测生命体征,SPO2 94,余生命体正常,患者继续恶心呕吐,给与患者头高脚低位,患者自觉好转,担任间断性呕吐,提问:罗哌卡因平面固定到底是多少?影响中是15min吧!呕吐原因是什么?(恢复室血压一直在120-130/75-85mmhg)!
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2#
发表于 2012-11-10 14:38:34 | 只看该作者
本帖最后由 lovekiki460 于 2012-11-10 14:48 编辑

50%GS 浓度大了,昂丹司琼16mg,量大。罗哌没用过。不知道患者年龄,老年人搬动体位容易导致低血压。平面高 血压低→吐!   T4 把胃麻痹了 迷走兴奋→吐。

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3#
发表于 2012-11-10 19:07:23 | 只看该作者
个人认为是抑制交感神经,迷走神经张力增加,胃肠蠕动增加,导致呕吐!

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4#
发表于 2018-8-26 15:21:57 | 只看该作者
罗哌加麻黄碱目的是什么,欧丹量太大了。

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