急诊饱胃病人怎样插管？

dataowjt · 发表于 2012-4-11 11:23:30

本帖最后由 dataowjt 于 2012-4-11 11:33 编辑

急诊饱胃病人气管插管大家都是怎么样做的？
是快速诱导插管？
还是清醒气管插管？
我们医院都是快速诱导插管。

qingniao · 发表于 2012-4-16 23:24:34

我们是清醒气管插管.

googe310 · 发表于 2012-4-19 18:21:03

快速诱导，然后气管插管
现给予患者面罩吸纯氧，深呼吸，不能给予辅助通气，尽量靠患者的呼吸，去氮
3分钟左右，可以开始诱导，诱导药应以起效快的肌松药为主，如琥珀胆碱或者罗库溴铵
镇静以丙泊酚为主，镇痛芬太尼或者瑞芬了，千万不能使用吸入~诱导过程尽量不要用高APL去辅助呼吸
大约一分钟后可以插管，插管时应该准备好吸引器，气管插管时环状软骨按压~

csea2010 · 发表于 2012-4-20 13:12:23

如果估计病人出现困难插管的概率低的话，可以快速诱导插管，但从预充氧之气管插管完成这一段时间要另外一名麻醉人员帮忙按压环状软骨，（这个很重要，虽然在大部分病例好像它的价值得不到体现，但一旦发生返流情况，那它的作用不可估量）并且最好要经验丰富的医生执行操作。否则的话最好是清醒气管插管。

appleliu1983 · 发表于 2012-4-20 20:22:42

回复 3# googe310

学习了!

山东大师 · 发表于 2012-4-20 23:34:58

情况允许可减压处理护胃快速诱导插管

会会1972 · 发表于 2012-5-7 20:05:17

胃肠减压，用氟哌利多0.5或胃复安10毫克静脉，头高脚低位，快诱导，小潮气量通气最好在患者意识消失时按压环状软骨，接着插管气囊充气。

醉爱 · 发表于 2012-5-7 20:48:50

清醒气管插管，不解释！！！

小麻将123 · 发表于 2018-8-28 21:25:16

胃肠减压，安全点清醒插管。

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