无痛人流麻醉

zxq181225

目前我看大家无痛人流基本用药物：芬太尼+丙泊酚或丙泊酚+咪唑安定等静脉全麻。
我想请教各位前辈，无痛人流可以用骶麻来代替吗？用1%利多卡因lidocaine15ml至20ml。
想偿试但不知道是否可行，想听听大家意见。

diancang9

我觉得大家都用瑞芬和丙泊酚，或者芬太尼丙泊酚，都做的很好，很安全了，何必要用骶麻呢？现在都很少做骶麻了。

diancang9

我觉得大家都用瑞芬和丙泊酚，或者芬太尼丙泊酚，都做的很好，很安全了，何必要用骶麻呢？现在都很少做骶麻了。

guohailong

1.骶管麻醉麻醉范围是鞍区麻醉，对于无痛人流手术的麻醉要求不能满足，刮宫是患者能够感受到牵扯痛。
    2.骶管麻醉注射后必须端坐10-15分钟，20ml剂量否则20ml剂量平面可以上升到T10---T11，不利于术后管理。
    3.现状下患者要求高，要求无痛苦，无记忆啊，骶管麻醉做不到啊。如果符合镇静剂，哪还不如丙泊酚加芬太尼。
     4.现在我们用丙泊酚+2%利多卡因1ml，患者无疼痛，安全入睡，醒后稍有头晕，5-10分后症状消失。

ztf

那毕竟是有创操作，有很大的风险，能简单有安全，何必自找麻烦，丙泊酚对血管有刺激性，可先静脉给1--2ml利多卡因

梦江南

无痛人流麻醉平面为胸10到骶4，骶麻难以满足。

zjx2006

手术10分钟左右就完成，静脉全麻，控制好呼吸，安全，骶麻有创操作没必要

xuhongbao96999

做骶管麻醉的时间也差不多能完成手术了，再者是有创操作，还是静脉麻醉吧。

doctorlifugui

门诊麻醉能简单安全的就不用搞得复杂化吧，况且骶管阻滞谁都不敢保证100%的成功率吧

周巍

回复 1# w1dsa204


    有困难你迎着困难上，没有困难你是制作困难再上。

周巍

回复 1# w1dsa204

扩宫时疼痛是由骶神经传入，吸宫时疼痛由胸11，12传入，你骶管能阻滞到胸神经不，门诊手术就是要求恢复快，打了骶管你能保证都能走着回去不，保证不尿潴留不导尿不，算你穿刺技术百分百，你能保证不出现局麻药中毒不，不出现骶管反应不，有创操作能保证没有神经损伤不，等你打个骶麻起效果别人都做了两三台了，你的医院会付你工资不，真不知道你怎么会想到骶麻，

liukangbing138

丙泊酚诱导缓慢，手术开始追加首量的一半

猫陶陶

安全还是最重要的吧，术后不好管理

黄鹤楼

无痛流产一般采用芬太尼（瑞芬）+丙泊酚，骶管阻滞不能满足手术需要

一种更深的蓝

无痛流产一般采用芬太尼（瑞芬）+丙泊酚，骶管阻滞不能满足手术需要