妊娠45天，做股骨折内固定取出术，做什么麻醉，用什么药？

jiangtiejun · 发表于 2011-8-18 13:17:11

患者：女，23岁，妊娠45天，做股骨折内固定取出术，做什么麻醉，用什么药好呢？

墨流 · 发表于 2011-8-18 13:27:11

腰麻+连硬膜外撒，不用担心BABY。

xryyzjg · 发表于 2011-8-18 14:44:26

回复 1# jiangtiejun

腰硬联合布比

zhb138 · 发表于 2011-8-18 16:50:29

用罗派吧这样安全点

dragon奋斗 · 发表于 2011-8-18 18:02:25

腰硬联合，个人觉得，取内固定又不是蛮急的手术，等小孩出来取，不是一样。

shijunbao · 发表于 2011-8-18 18:22:33

硬膜外麻醉。避免复合用药。

张洪松 · 发表于 2011-8-18 18:29:51

建议用硬膜外。做全麻用药难免会对胎儿有影响，腰麻对循环的影响也比较大。
考虑到胎儿安全尽量单一用药，越少越好。

yiran · 发表于 2011-8-18 18:40:15

做硬膜外或腰硬联合麻醉，控制好麻醉平面，术中不用辅助药

赤兔 · 发表于 2011-8-18 20:50:48

腰硬，不用辅助药

yxixuan · 发表于 2011-8-18 21:11:55

腰硬联合，我们的腰麻做的很好，平面控制的很好，避免了血压波动。硬膜外只是人为划定的腔，万一阻滞不完善，病人刺激大，反而不好

huyaojianhai · 发表于 2011-8-18 21:43:49

1、是不是如楼上所说能够等产后再手术？
2、要麻醉的话，建议椎管内麻醉：硬膜外、腰麻、腰硬联合，看你熟悉、熟练地就怎么做。关键是效果要好，血流动力学要平稳，就是如楼上所说，尽可能不在静脉里追加辅助药物。
3、腰麻+连硬膜外，不用担心BABY --------千万不能这么认为！在麻醉签字时，我们会说椎管内麻醉应该只是影响最小的，不能保证没影响，要特别说明、注明：麻醉药物导致流产、畸形可能。

光环二号 · 发表于 2011-8-18 21:57:12

- -为什么都是这样选择呢
你就不会选择说暂时不做等生了小孩再做啊
又不是发育期的青少年。
万一出了问题兄弟你就准备跑飞机吧~
一尸两命啊！！！！

wyz吧啦 · 发表于 2011-8-19 12:13:13

椎管内啊。。。不用静脉药应该没什么问题吧。。。

diancang9 · 发表于 2011-8-20 17:25:19

腰硬联合，或者直接单纯硬膜外麻醉。不要用辅助药。要保证硬膜外的效果，如果用联合，腰麻就用耐乐品，对循环影响小点。

xiaocainiao · 发表于 2011-8-20 21:45:47

等小孩生了再取也不迟呀

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[妇产科麻醉] 妊娠45天，做股骨折内固定取出术，做什么麻醉，用什么药？

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