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全麻中为何突然出现体动?

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1#
发表于 2009-10-1 19:50:43 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
曾经遇到几例 BP HR稳定 患者突然出现体动。
在镇静镇痛适当的时候 手术等刺激不会引起患者体动等逃避反射 如果出现了是因为麻醉深度浅?或是肌松药的作用减弱?我认为深度适当的话不给肌松也是可以的

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2#
发表于 2009-10-2 23:11:54 | 只看该作者
之前也碰到过这种情况,术中血压、心率平稳,BIS稳定在40-50,术中手术刺激没有增强,可患者忽然出现体动后,BIS升至80以上,有时候也没处理,BIS 过会儿就降下来,术后随访没有术中知晓。(采用全凭静脉麻醉,就诱导时用肌松药,维持只用丙泊酚-瑞芬太尼)。

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3#
发表于 2009-10-5 00:50:59 | 只看该作者
瑞芬就是好.可惜价格太高啊.好多医院都用不起哦.更不用谈民营医院用了.

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4#
发表于 2009-10-6 13:37:42 | 只看该作者
我们也进行过这方面的研究,用丙泊酚-瑞芬太尼维持麻醉,在深麻醉情况下业可以出现不自主的体动反应,但是病人是不知道的哈,我们也用了BIS检测,有时数值会升高,麻醉舒醒之后对患者进行回访,对术中情况没有产生任何不良记忆,甚至有些患者在做梦打麻将,旅游等。大多都是愉快的内容。体动反应及做梦,产生欣快感等等和丙泊酚的使用有一定关系。术中BIS值的升高,和大脑皮层活动相关,做梦就是一个很好的例证。

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5#
发表于 2009-10-6 13:39:02 | 只看该作者
出现体动,并不是麻醉深度不够的有力证据哈。

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6#
发表于 2017-9-24 21:26:49 | 只看该作者
基本上是麻醉浅了或手术的刺激吧。

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7#
发表于 2017-10-21 08:49:26 来自手机 | 只看该作者
麻醉浅了心率血压 Bis怎么没有变化就突然体动了呢而且还没有记忆 怎么避免呢

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