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麻醉之中所犯的错误?你有吗?

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1#
发表于 2009-12-24 21:01:45 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 songhailong 于 2010-3-4 20:25 编辑

天天在做麻醉
时间长了麻痹了
你是否犯过不大不小所谓的错误呢?
拿出来大家分享,吸取教训?
互相学习,互相提高!

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2#
 楼主| 发表于 2009-12-24 21:06:40 | 只看该作者
今天巡回护士到处跑!
找都找不到他!
外科大夫让我帮他挂个盐水,电切冲洗用,护士拿来台子一放,人就留号了。
挂盐水的任务我只能代劳,但是他们那得盐水和甘露醇混在一起。我以为都是盐水呢,随便拿起来就挂上了。
还好是冲洗用的。
教训:在手术室无论用什么药品,都要认真的核对。切记!

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3#
发表于 2009-12-24 22:07:33 | 只看该作者
我也患过小错误:记得很久以前,我有一次做硬膜外麻醉,打好之后,准备抽药,推药。抽好罗哌卡因后,准备用生理盐水稀释一点,抽完才发现抽的是酒精(那时生理盐水和酒精的瓶子差不多),幸亏发现了。
教训:和上面一样。三查八对是必须的。

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4#
发表于 2009-12-24 22:16:32 | 只看该作者
有一次在准备给病人做硬膜外麻醉是时候抽药的时候,护士给我格拉司琼,还好有对了下药,不然真的把格拉司琼当成局麻药了,后果不堪设想,从那以后,所有护士给我的药我都要重新再核对一遍,哪怕是医院内公认的最负责的护士也不例外。
安全第一啊!!

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5#
发表于 2009-12-24 23:33:40 | 只看该作者
本帖最后由 a0a0a0b0 于 2009-12-25 10:50 编辑

手术大夫催,不试平面就给药

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6#
发表于 2009-12-24 23:38:51 | 只看该作者
麻醉谨慎的态度时刻要保持。观察病人,让全麻病人进行有效的人工通气。不要忘记开麻醉机,不要忘记开了麻醉机,麻醉机还处于人工控制状态,还没有进入自动状态。

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7#
发表于 2009-12-25 07:57:12 | 只看该作者
一次困难气道处理时,帮同事把一个困难气道患者用纤支镜插上管,等充气囊时,才发现气管导管的气囊是坏了的,当时那个气恼啊!所以,无论什么情况下,自己插管前一定一遍要检查气管插管的气囊,即使使用的是刚打开包装的新管!

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8#
发表于 2009-12-25 10:54:04 | 只看该作者
本帖最后由 a0a0a0b0 于 2009-12-25 10:55 编辑

昨天一老年病人,皮肤松弛,在绑血压计袖带的时候没注意,把皮肤掩在袖带中间形成了夹层,幸亏巡回护士提醒。

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9#
发表于 2009-12-25 14:59:01 | 只看该作者
麻黄碱有时不注意可以和舒芬太尼混淆。

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10#
发表于 2009-12-25 21:12:18 | 只看该作者
没测试麻醉机就开始全身麻醉诱导

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11#
发表于 2009-12-25 21:19:02 | 只看该作者
我犯过的最大的错误
体外循环的时候,我把TCI泵找插线板的时候,因为多,找一个啪一下插上,结果短路了
跳匝了,还好立即拔出,纠正了
现在想想,一身的冷汗
经验是:无论我们做什么事情都要考虑清楚,用药啊、操作等等,包括插电线都得小心

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12#
发表于 2009-12-25 21:25:39 | 只看该作者
还有不知道你们遇到过没有,我见过2例(喊我去处理的)
插管顺利后捏不进去,拔了又插还不解决,最后只有捏皮球
我到的时候我说可能是麻醉机的问题,就是呼吸瓣膜被沾住了
结果还真是
所以检查麻醉机是非常有必要的,而要习惯性检查呼吸活瓣那是不是有水,要及时清理,
要不检查的时候可能是正常的,但是用的时候就沾住了 就麻烦了

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13#
发表于 2009-12-25 21:40:48 | 只看该作者
值夜班的时候,神经外科做开颅手术,插完管后俯卧位,再次确认管的位置,接头都连接好,术中突然发现,呼末二氧化碳波形消失,监护仪却没报警。赶紧检查,发现接头处断开,幸好发现及时,否则后果不堪设想。

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14#
发表于 2018-6-8 22:48:47 | 只看该作者
好人不好当,有一回局麻普鲁卡因,护士拿来一盒是药,结果内装的是速尿。摆瓶时一看。尴尬了。

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