恶病质锁骨明显上翘的患者锁骨下静脉穿刺的技巧

szq0210 · 发表于 2012-6-16 10:03:08

昨天外科病房一肺癌晚期的患者要求做深静脉置管，我见过病人后发现病人呼吸较急促，双肩上翘，锁骨外端上移明显，感觉会有困难，跟家属讲明颈内和锁骨下的利弊，家属同意先做锁骨下穿刺，如不成功改颈内，做锁骨下静脉穿刺时紧贴锁骨背面进针，调整三次进针方向仍不能成功，改为颈内穿刺成功。请教各位对于这种病人穿刺点的选择跟进针方向？

zhaoyuyi · 发表于 2012-6-16 10:18:16

如果是卧床病人，穿刺股静脉比较安全。

szq0210 · 发表于 2012-6-17 08:57:42

谢谢，其实我总是觉得安全当然是最重要的，但是病人的舒适度也是我们应该考虑的东西

wemychy · 发表于 2012-6-28 17:19:38

回复 3# szq0210

针尾略抬高

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