宫外孕手术患者死亡一例

zhouwenquan1

患者  25岁 术前诊断：宫外孕 术前检查无明显异常，血色素138g/l，在全麻下行腔镜手术，手术结束前，妇科大夫用碘伏通输卵管，推入碘伏80ml，从子宫推入，腹腔未见流出，随又推入稀释后的碘伏80ml，仍未见流出，再退入生理盐水40ml，在推的过程中患者心率突然增快，到120多次，麻醉师就询问是不是刺激太大，测血压测不到，脉搏摸不到，大动脉搏动消失，立即给与胸外按压，静推肾上腺素1mg，阿托品1mg，心跳仍未恢复，每5分钟一次。除颤3次，抢救1小时，不成功。患者结膜水肿，红，有肺水肿。我们分析可能是碘过敏，或者是碘过量。分析原因：
                                           1 碘伏是否能用于通输卵管。
                                            2 用前是否要做碘实验。
                                            3 是否是碘过敏反应。

zhsj869303

1.如果怀疑输卵管不通，我们医院门诊是有做碘油造影检查。如果是手术室做宫腔镜下输卵管通液一般是用美兰通液，没听说过用碘伏。
2.门诊做碘油造影检查前都要先做皮试看有没有过敏。
3.有可能是碘过敏，但也要排除空气栓塞可能。

lsk2001

术中一般使用美兰通液，本例病史陈述欠详细，无法具体分析。
原因可能是过敏，空气栓塞，碘伏入血等

hxx181

我在这里学习了，感谢楼主以及楼上几位同仁！

zt4321

没听说过用碘伏的

麻醉无极限

期待尸检结果！！！！！！！！！！

迟来的爱100

虽然没听说过用碘伏的，但想必还是有它的可取之处。但不明白的是先后共推了200毫升液体，既然盆腔没有还没有外漏的话，那这些液体哪去了呢？