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全麻插管,考考你!

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1#
发表于 2009-6-26 12:52:34 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
全麻插管想必大家都是小菜一碟了,除了偶尔碰到的困难气道,大家都能很熟练的操作这一项技术,可我认为,技术不仅要好,理论更应该扎实,所以,我就全麻操作中遇到的几个参数考考大家,大家踊跃发言啊!
1 气管插管气囊两端到气管管尖的距离分别是多少?器官套囊充气一般多少气体可以充满?
2 国人中切牙到声门的距离一般是多少?
3 国人中切牙到气管隆突的距离一般是多少?
4气管隆突的在体表定位是那个解剖结构?
  气管插管一般要求是进入声门后5cm,管尖端在体表的定位是那个解剖结构?
5与困难插管时,我们一般会带管芯并且把气管插管前端弯成鱼钩状,当我们拔除管芯时,气管插管前端的运动方向是怎样的?

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2#
发表于 2009-6-26 14:35:51 | 只看该作者
这些数据还是要记得,至少考试中可能用到,可惜我早已忘记,工作中基本上考经验。

气管插管插管时,我一般看着套囊完全进入声门后再把管子进3cm左右就可以了,这样误入单侧支气管机会少。

套囊充多少气也没仔细注意过,我一般是一边充气一边听咽喉部的漏气声音,直到没有漏气为止,很少超过5ml的。

气管导管塑形成鱼钩状我觉得不好使,主要是因为送导管时,导管前端的前进方向并不是向前,往往是后下方,从而导致脱出声门。还是把导管弯成“J”字形为好,这样手握的导管后部容易控制导管前端的方向。

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3#
发表于 2012-2-27 22:12:57 | 只看该作者
1 气管插管气囊两端到气管管尖的距离分别是多少?器官套囊充气一般多少气体可以充满?
  第一个没注意过,我觉得1cm吧。套囊充气主要看是否漏气,压力不应该大于20cmH2o
2 国人中切牙到声门的距离一般是多少?
13--15cm
3 国人中切牙到气管隆突的距离一般是多少?
28--32cm
4气管隆突的在体表定位是那个解剖结构?
胸骨角
5与困难插管时,我们一般会带管芯并且把气管插管前端弯成鱼钩状,当我们拔除管芯时,气管插管前端的运动方向是怎样的?
我觉得和弯曲角度大小有关,如果是鱼钩状,应该是向上和向后,所以我通常不会弯曲大于45°,其实气管插管的自然塑性是最适合解剖结构的

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4#
发表于 2012-4-24 11:17:10 | 只看该作者
套囊离尖端的距离好像是3cm吧,套囊里面打气的毫升数可以在检查气管导管的时候用空针先打一下,然后捏捏,试下手感,5ml一般就差不多了吧。
中切牙离声门大概是16cm
如果把气管导管弯成鱼钩状的话,应该是朝后方走的。

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5#
发表于 2018-9-2 16:55:33 | 只看该作者
男人23女人21插管厘米。

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6#
发表于 2018-9-18 21:52:41 | 只看该作者
现在基本凭经验了,有时看看病人脖子长短

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