准成人你是怎样做麻醉？

cqxdeer88 · 发表于 2009-5-30 21:09:01

现在麻醉学的亚学科越分越细了
有小儿麻醉（出生~12岁）
老年麻醉（大于60岁）
成人麻醉（？大于18岁）
那请问一下各位同仁从12岁~18岁的准成人麻醉，你是怎么样做的呢？

bluedan · 发表于 2009-5-30 21:12:35

基本还是接近成人吧

glen001 · 发表于 2009-5-30 21:16:12

应该跟成人没有太大的区别

8856906 · 发表于 2009-5-30 21:21:15

那得看做什么手术了，有些手术成人可以用腰麻，但这部分人却不一定行！
还是应该根据病人做什么手术，能不能配合来选择麻醉方式，至于用药倒是依据公斤体重跟成人差不多！

cqxdeer88 · 发表于 2009-5-30 22:23:02

个人觉得还是不能够当成人来对待,因为他们的确还没发育完全,还不是个成人标准
只是现在还没有这方面的研究
现在我想大家都是把他们当成人来对待
之所以拿出来讨论,看看有同仁们有没有什么新的看法和见解

xbdeai · 发表于 2009-5-30 22:28:11

怎么样都有药物剂量的管制呢。按剂量酌情增减。

jelolo1 · 发表于 2009-5-30 23:59:39

我的想法是在成人的基础上减少用量。但是还是得看病人的实际效果。

ccww · 发表于 2009-5-31 07:39:54

看准成人的发育程度,一般按成人的标准执行.

happynow · 发表于 2009-6-3 16:25:42

看情况吧，发育成什么样

baoqi7187 · 发表于 2009-6-3 16:39:54

用药差别与成人不大，看发育情况及麻醉相关操作定。

kylinwp · 发表于 2009-6-4 15:46:52

我们这儿外的年龄是到14岁。你所说的准成人应该跟成人差不多，但是有小儿麻醉的特点，就像你做更小的婴幼儿的麻醉一样，也是跟据体重给药，药物剂量、作用时间、机体代偿和清除、药物浓度和容量、操作技术等有自身的一些特点，更小的能做，这部分也没什么问题了。

nwt123 · 发表于 2009-6-4 16:07:37

在这个问题上的确是个盲区，我们这儿对待这类病人是更具具体问题具体对待，比如前两天做的一个15岁的孩子桡骨骨折，体重76KG，身高180CM，当时用的是臂丛，臂丛配的是0.894%罗哌卡因10ML+2%利多卡因10ML，此基本上和平时成人的量差不多，效果也挺好的。这个病人如果体重身高都比不上成人的话，药量一定也得减少。

寒号鸟 · 发表于 2009-6-5 09:38:26

用药应按公斤体重来吧。

alisee · 发表于 2009-6-5 21:33:57

按：儿童的心理标准，接近成人的麻醉方法、药物。当然，有时也要看病人和\或手术的情况。

lzdb00 · 发表于 2009-6-18 22:45:11

把握好呼吸和循环。用药折中看疗效

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