肋间神经阻滞效果欠佳？？？

alvin0791

昨天有两个乳腺肿块的病人，在肋间神经阻滞麻醉下行肿块切除术。选择3、4、5肋间隙，用药2%利多卡因15ml* NS5ml，每个点注药4ml，但效果都欠佳，都是在局麻辅助下才完成手术的，很是郁闷，因为自己是头次做这种操作，但是都是老师亲手指导下完成的，先摸清间隙、针尖碰到肋骨后再往下慢慢遇落空后进针月2-3mm后回抽无血才注药的，请问是我的操作不够熟练造成的，还是用药方面存在问题？？望高手赐教。

jian914

很少用肋间神经阻滞吧？局麻多些

cy86ryan

本来神经阻滞都会存在一定缺陷的，不能够保证满意的麻醉效果的

魏铁钢

肋间神经阻滞麻醉 本身就有效果欠佳的可能

首先是,3`4`5神经不一定100%分布在手术区域,有变异的可能

在就是局麻药对神经本身的阻滞有不完善的可能

肋间神经阻滞麻醉在怀疑恶性的乳腺患者身上应用非常好,,有条件应该多用,建议最好买一个神经刺激仪