超声引导下髂筋膜阻滞

qiujiao · 发表于 2023-4-18 21:14:33

患者于2年6月前行右侧股骨骨折内固定术，今来我院行右侧股骨内固定物去除术。给予髂筋膜阻滞并+静脉麻醉，患者身高约180cm，体重90 kg，予0.3%罗哌卡因40ml,舒芬太尼15ug（分次给予），丙泊酚，右美托咪定泵注，效果良好。

Zhuanggq · 发表于 2024-2-1 09:56:31

王小海88888 发表于 2023-05-02 18:37
一个单次腰麻能搞定的事情，需要舒芬、右美、丙泊酚、凯纷等这么多静脉用药的吗？真是不能理解

手术时间比较久，单次腰麻顶不住

qiujiao · 发表于 2024-1-25 09:21:27

lei3245992 发表于 2024-01-23 09:14
支持，说腰麻的，一万年一个样，一招鲜吃遍天，科室不用发展了吗？就这样停滞不前？

谢谢你的理解。

lei3245992 · 发表于 2024-1-23 09:14:14

支持，说腰麻的，一万年一个样，一招鲜吃遍天，科室不用发展了吗？就这样停滞不前？

千里奔袭 · 发表于 2024-1-3 00:11:54

qiujiao 发表于 2023-5-13 10:20
套路这个词我不认同
假如这个病人是困难气道，还有脊柱畸形，您会选择什么麻醉方式？

你头像上的图也蛮好嘛，这些不需要假设，因为日常工作中又不是遇不上，至于取什么方式麻醉医生难道不当在满足手术要求和麻醉医生的技术能力能及法律法分规要求下做简洁的方法选择吗？

千里奔袭 · 发表于 2024-1-2 23:56:14

本帖最后由千里奔袭于 2024-1-2 23:58 编辑

zxq181225 发表于 2023-5-13 14:06
你可以在工作中不用楼主的方法，但要学习他的长处，多掌握一门技术不香吗？

现在临床上常用的神经阻滞科室里正常开展，我的意思是如果能简单化没有必要复杂化并非拒绝某种操作技术。况且这也是麻醉医生必须掌握的技术，又何从谈起的多学一门技术？

qiujiao · 发表于 2023-7-12 23:36:34

Cxl 发表于 2023-07-12 23:20
感谢分享，非常实用……

共同学习共同进步

qiujiao · 发表于 2023-7-1 20:25:18

wanghaiyu 发表于 2023-6-12 10:47
很好，这是一门技术，需要掌握，碰到高龄合并并发症的，可以尝试。

特别适合骨科平卧位牵引架做PFNA,平卧位下做好阻滞，起效后就可以手术了，不用翻身、搬动。

wanghaiyu · 发表于 2023-6-12 10:47:15

很好，这是一门技术，需要掌握，碰到高龄合并并发症的，可以尝试。

冬日の白桦 · 发表于 2023-5-16 22:10:54

长时间的静脉全麻有很大风险，如果患者是困难气道，更加不能做静脉全麻，最好有气道保护，比如清醒气管插管，喉罩置入等等，另外，静脉全麻收费太低，完全不能体现麻醉医生的付出！不是个好主意！

zxq181225 · 发表于 2023-5-13 14:06:42

千里奔袭发表于 2023-5-13 00:21
复杂事情简单化是科学，利人利已。简单事情复杂化是套路。就是个不插管的全麻加个神经阻滞。

你可以在工作中不用楼主的方法，但要学习他的长处，多掌握一门技术不香吗？

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[区域阻滞] 超声引导下髂筋膜阻滞