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过敏体质病人的臂丛麻醉

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1#
发表于 2011-1-15 11:11:09 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式
昨做了一例锁骨切开内固定的病人,女性,38岁,52公斤,化验正常,心电图正常,胸片正常。有青霉素过敏史。给于0.5%布比卡因10毫升和2%利多卡因10毫升混和液20毫升肌间沟阻滞,异感好,边注边回抽无血液。10分钟后肩部阻滞效果好。过5分钟后病人诉心跳增快,此时心律达140次每分。诉眼睛看东西模糊,再看病人阻滞的半边脸皮肤泛红,一看抗菌素滴素太快,考虑过敏反应,补液立刻换平衡液,给地塞米松10毫克。病人慢慢感觉好些了,又给地塞米松10毫克,病人看东西也清楚了,手术时病人无不适主诉,手术顺利。以后对于有过敏体质的病人,用药需警慎。
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7#
发表于 2011-1-17 23:22:07 | 只看该作者
锁骨内固定只打肌间沟效果好吗??

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6#
发表于 2011-1-15 21:38:01 | 只看该作者
我们围麻期都尽可能不用抗生素的

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5#
发表于 2011-1-15 16:29:46 | 只看该作者
霍纳综合症:单侧性缩瞳(瞳孔缩小)、眼睑下垂(眼裂狭小)及眼球内陷  好像又不像。
可能是抗生素滴得太快引起的一般性输液反应吧。以后不要在麻醉高峰期用抗生素,会影响病情的判断。等麻醉平稳后再慢慢滴。

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4#
发表于 2011-1-15 16:26:18 | 只看该作者
霍纳综合症,还是局麻药一过性中毒

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3#
发表于 2011-1-15 16:17:19 | 只看该作者
霍纳综合症吧 ?

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2#
发表于 2011-1-15 15:05:33 | 只看该作者
半边脸皮肤泛红,过敏不应该是半边脸哦!

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