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标题: 锁骨下静脉穿刺置管病人诉右耳疼痛 [打印本页]

作者: zhouji000616 时间: 2011-5-24 21:55
标题: 锁骨下静脉穿刺置管病人诉右耳疼痛
今日做一例病例:患者,女,74岁,PPH术后吻合口出血,吻合口瘘,拟行剖腹探查\结肠造瘘术,患者腹胀,表情淡漠,T39.5度,予右侧锁骨下静脉穿刺,首次穿刺置管失败,再次穿刺,置管时患者诉耳痛,置管完毕未诉疼痛.请问患者诉右耳疼的原因是什麽.

作者: jxsrmyy 时间: 2011-5-25 06:17
这个是因为导引钢丝或导管向上置入右颈内静脉了。

作者: huyaojianhai 时间: 2011-5-25 10:58
会不会管子朝上到颈内静脉去了？拍张X光片子看看就很清楚了。

作者: zhouji000616 时间: 2011-5-26 21:17
谢谢！但为什麽做颈内静脉穿刺置管没有耳痛的现象呢？

作者: jxsrmyy 时间: 2012-7-20 23:21
回复 4# zhouji000616

颈内静脉穿刺置管的路径：从头端向下经颈内静脉置入上腔静脉。而锁骨下静脉穿刺置管路径：1.绝大部分是经锁骨下静脉远心端置入锁骨下静脉近心端，再向下置入上腔静脉。2.极少部分经锁骨下静脉远心端向上（头端）置入到颈内静脉的远心端。

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