新青年麻醉论坛

 找回密码
 会员注册

QQ登录

只需一步,快速开始

快捷登录

搜索
热搜: 麻醉 视频 中级
查看: 8122|回复: 9
打印 上一主题 下一主题

体温高能行椎管内麻醉吗?

[复制链接]
跳转到指定楼层
#
发表于 2008-10-22 11:19:29 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式
体温高能行椎管内麻醉吗?比如一阑尾炎患者体温38.8度,一骨股骨骨折病人体温38度,结核病人冷脓样引起的体温高或其它原因引起,你还用CEA或CSEA吗?
阑尾炎患者体温38.8度,一骨股骨骨折病人体温38度,这两例还是CEA做了,结核病人没做,请不吝指教
楼主热帖

马上注册,享用更多功能,让你轻松玩转论坛

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?会员注册

x
9#
发表于 2017-8-3 20:48:15 | 只看该作者
生命体征平稳,凝血肝功正常。可以啊

有奖活动:我为论坛出谋划策!! ←点击查看详情

回复 支持 反对

使用道具 举报/纠错

8#
发表于 2008-10-22 21:25:39 | 只看该作者
我认为如果是全身感染性疾病,体温高,说明患者自身抵抗力尚可,发生椎管内感染的可能性较小.相反如果体温不升,则其可能性增加另椎管内麻醉的主要禁忌症有:1穿刺部位感染
2出血体质
3颅内压升高
4血容量严重不足.
5严重瓣膜狭窄性心脏病或心室流出道梗阻
6患者拒绝.
支持!!!
一般急诊手术适宜做CSEA的我们还是做。

有奖活动:我为论坛出谋划策!! ←点击查看详情

7#
发表于 2008-10-22 21:01:13 | 只看该作者

我认为如果是全身感染性疾病,体温高,说明患者自身抵抗力尚可,发生椎管内感染的可能性较小.相反如果体温不升,则其可能性增加.
另椎管内麻醉的绝对禁忌症有:
1穿刺部位感染
2出血体质
3颅内压升高
4血容量严重不足.
5严重瓣膜狭窄性心脏病或心室流出道梗阻
6患者拒绝.
相对禁忌症有:
1败血症
2患者不配合
3既往有神经功能障碍
4严重脊柱畸形
5瓣膜狭窄性心脏损伤

[ 本帖最后由 ycdy1 于 2008-10-22 21:30 编辑 ]

评分

1

查看全部评分

有奖活动:我为论坛出谋划策!! ←点击查看详情

6#
发表于 2008-10-22 18:57:51 | 只看该作者
体温高这是常会遇到的,在现在一般遇到特别急的阑尾会很少,所以这个问题基本上可以在保守治疗中得到解决.38度以下可行手术,38度以上的要先行降温处理或在术中用上冬眠合剂的.麻醉方式优选连硬就行了.虑及全身感染的就得全麻了.
而对肺TB者如已存在椎管内转移现象就万万不能用连硬了,而且易出现肺内播散感染,那只能用局麻了,这个我没遇到过.就要各位同仁指正了哦

评分

1

查看全部评分

 友情提示:论坛资源下载与分享的详细说明  (←点击查看详情

5#
 楼主| 发表于 2008-10-22 16:52:20 | 只看该作者
如果是全身感染性疾病,怕导致椎管内感染, 我是这样考虑的.
谢谢各位的答凝.

评分

1

查看全部评分

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

4#
发表于 2008-10-22 16:02:24 | 只看该作者
体温高并不是椎管内麻醉的禁忌症。
但如果发热是因为败血症引起的病人,则应视为是椎管内麻醉的禁忌症(以免引致椎管内感染)。

评分

1

查看全部评分

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

3#
发表于 2008-10-22 15:31:05 | 只看该作者
体温高不是椎管内麻醉的禁忌症
病人如果没有其他椎管内麻醉禁忌症,可以给eca,体温高本身就阑尾炎引起的,术后体温一般会下降,术中病人的耗氧和基础代谢率增高.

评分

1

查看全部评分

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

2#
发表于 2008-10-22 14:53:04 | 只看该作者
我院的外科医生如果遇到体温高于38.5度的病人会先降温处理,如果经处理后体温仍不降,且是急诊手术就照常进行麻醉。如果是择期手术的话就会待体温正常才做,毕竟手术后有的病人也会引起发热。

评分

1

查看全部评分

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

1#
发表于 2008-10-22 12:48:32 | 只看该作者
体温高不是椎管内麻醉的禁忌症
楼主能说说为什么不用,您的考虑?

有奖活动:我为论坛出谋划策!! ←点击查看详情

您需要登录后才可以回帖 登录 | 会员注册

本版积分规则


论坛郑重声明 本站供网上自由讨论使用,所有个人言论并不代表本站立场,所发布资源均来源于网络,假若內容有涉及侵权,请联络我们。我们将立刻删除侵权资源,并向版权所有者致以诚挚的歉意!
收藏帖子 返回列表 联系我们 搜索 官方QQ群

QQ|关于我们|业务合作|手机版|新青年麻醉论坛 ( 浙ICP备19050841号-1 )

GMT+8, 2025-1-25 02:31 , Processed in 0.154346 second(s), 26 queries , Gzip On.

Powered by Discuz! X3.2

© 2001-2013 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表