一个聋哑病人的椎管麻醉

icefreehsb

前几天做了一个聋哑病人,用了硬外麻醉.术前与病人做好交流.先让其术中配合.穿刺顺利,麻醉效果好.我不良反应.手术顺利.

gytllj

今天也遇到一例聋哑病人做阑尾i切除术，真是无法沟通，只能看表情。幸亏效果还不错，只是在切阑尾的时候，看到病人的表情异常的痛苦，估计时候牵拉反射吧。这样的病人只能是多观察，更加费心。

贾贾

我也有遇过，有难度！当时是个急诊剖宫产手术，患者不会哑语，不识字，而且当时很痛苦，也很紧张，即使家属也无法和她进行确切的交流，不能用镇静药物，因为是基层医院，受费用的影响也不能给全麻，在家属的协同下，穿刺的"惊心动魄"！好在最后成功了！我的经验就是手要轻，要快，要准！重要的还有要和家属做好沟通，并在麻醉协议书上注明，让家属签字！基层医院做麻醉，有难度啊，被太多技术外的因素困扰着！

fengren

没遇到过，要家属进手术室也是不得已的吧....感觉全麻拔管的时候会不会更麻烦？？

icefreehsb

术前一般是通过家属,并通过家属学会基本沟通,用所学的基本手语跟他沟通.:lol :victory:

lijie1986

前两天我也上了一个聋哑病人的硬膜外，穿刺时叫家属进手术室用手语交流，过程很顺利，麻醉效果好，术中给咪达唑仑镇静

ycdy1

原帖由 icefreehsb 于 2008-11-2 13:49 发表

                               
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前几天做了一个聋哑病人,用了硬外麻醉.术前与病人做好交流.先让其术中配合.穿刺顺利,麻醉效果好.我不良反应.手术顺利.

能否详细介绍术前如何交流,术中.术后如何处理.

fzj7056198

聋哑人的麻醉确实很难做,因为我们无法与其沟通,我也做过两例这样病人的麻醉,都是家属介绍病情,与患者沟通也是家属解释的.一例是做臂丛神经阻滞,行肌间沟法,根据平时的经验及解剖摸到位置后注射药物,术中辅与度氟合剂2ML,很好地完成手术,另一例是子宫肌瘤患者,做硬腰联合麻醉,穿刺完试平面可根据患者的表情来估计平面,平面不够硬外再加药液.再加点镇静药让其入睡,效果很好.

smilingberry

聋哑病人，还真是有点难度，手语交流？写字？还真是什么情况都能碰到呢