关于无痛人流术的静脉麻醉各位有什么好的方法

天呀 · 发表于 2012-6-18 09:13:10

我们一般是芬太尼0.05毫克加异丙酚静脉点滴
感觉诱导时静脉推注异丙酚的量很难把握
用量不够病人乱动
多了吧担心病人呼吸一过性暂停

另外想问一下异丙酚一次性静脉推注的安全剂量范围是到多少呢

yunmengxingyuan · 发表于 2012-7-6 14:44:11

我习惯妇科大夫准备消毒前给Fen0.05mg，放窥器时快速静注prop50~70mg，此时观察病人的胸廓和腹壁有呼吸运动后在追加5mg，一般就到手术结束了，手术时间长病人动了再加50mg。我基本没用过面罩。

醉心 · 发表于 2012-7-3 17:34:12

我觉得无痛人流用药量没那么大，我一直都是芬太尼20ug，丙泊酚100mg，（体重45~65KG)效果都挺好的，呼吸循环也稳定。

mhfyk26 · 发表于 2012-7-3 16:34:08

准备阶段先给病人鼻导管吸氧，然后芬太尼0。05毫克，丙泊酚用量视病人对药物的反应及手术医生的手术时间来定，手术时间长的、病人对丙泊酚反应比较迟钝的就多用点，反之就少用点，一般情况下病人的血氧几乎都不下降，或者刚有所下降病人的呼吸就已经恢复了，只有少数比较胖的病人可能要托一下下颌。不吸氧的基本上都要辅助一下呼吸。

worsher · 发表于 2012-7-2 21:01:12

舒芬2微克是打错了吧，0.2应该没问题，芬太尼1-2ug/kg是没问题的。

王朝阳 · 发表于 2012-6-28 15:08:12

加芬太尼一点好处也没有

lyean · 发表于 2012-6-27 23:20:57

我院是先推10ug舒芬太尼，，，再缓慢推注丙泊酚约10ml左右用量因人而异

小鱼儿听曲 · 发表于 2012-6-27 23:02:28

芬太尼丙泊酚，注射后扣紧面罩，必要时辅助呼吸。呼吸支持，预防低氧。

LM刘会军 · 发表于 2012-6-27 22:58:35

回复 5# fjdzwq

舒芬2微克每公斤量太大了吧我们插管成人也就用到15到20微克就够了

China · 发表于 2012-6-27 13:11:43

丙泊酚+芬太尼0.05+利多2毫升抽在一起共计15毫升，一般体重(50kg)给12毫升左右效果还是不错的。

doctorcjc · 发表于 2012-6-27 10:40:42

回复 5# fjdzwq

你试过这样用吗？呼吸还能有吗？？

口口 · 发表于 2012-6-26 21:43:41

备好阿托品，芬太尼50ug+200mg丙泊酚（抽在一起），一般体重推8ml（2-3s推完），观察意识，若无，追加2-3ml，即可。严密观察生命体征。

fkyxb · 发表于 2012-6-26 11:56:44

回复 5# fjdzwq

舒芬2ug／kg，这个量绝对有问题啊！

xzq168168 · 发表于 2012-6-25 21:52:55

回复 10# 快刀斩乱

好主意

零点晚安 · 发表于 2012-6-25 21:41:23

异丙酚（2.6-二异丙基苯酚）是一种起效迅速（约30秒），短效的全身麻醉药，1次冲击剂量后或输注终止后，异丙酚浓度的下降，可用三室开放模型来描述。首相具有非常迅速分布（半衰期2-4分钟）及迅速消除（半衰期30-60分钟）的特点。本药分布广泛，并迅速从机体清除（总体清除率1.5-2L/分钟）。主要通过肝脏代谢，形成双异丙酚和相应的无活性的醌醇结合物，该结合物从尿中排泄。维持麻醉时，血药浓度逐渐接近已知给药速率的稳态值。当输注速率在推荐范围内，它的药物动力学足线性的。
综上所述，异丙酚的安全范围是很大的。

dahaiyu · 发表于 2012-6-25 10:19:54

芬太尼本人觉得用一点效果要好一点，一般就是半支，当然也有不用的，丙泊酚一般是2-2.5毫克，也要灵活用运，看她睡了，在少有点就行了，如果一成不变，有的会做完了，很大一会儿才醒，，参考一下无痛人流指南吧

		自动登录	找回密码
密码			会员注册

[妇产科麻醉] 关于无痛人流术的静脉麻醉各位有什么好的方法

马上注册，享用更多功能，让你轻松玩转论坛

相关帖子

个人中心