剖宫产麻醉如何打

老丑 · 发表于 2013-9-7 23:48:16

请教论坛里的朋友们：剖宫产麻醉连硬外到底打那个间隙最后？12和23我都打过，有的好而有的也不好？34能打吗？平面够吗？有的人说行，一直没试过，请各位朋友不慎赐教，谢谢

happydna · 发表于 2014-1-8 14:01:53

最好选择Supreme喉罩+SEVO全麻剖宫产，这是目前最符合中国国情的~~哈哈

老丑 · 发表于 2013-12-25 19:42:19

想请教大家硬膜外穿刺手法怎样才算正确？有的人喜欢把针柄放平刺入，而我喜欢直接拿着刺入，穿刺针尾部不是放平的，我是左手用力，右手拿着注射器轻推感觉，右手示指放在针柄上缓缓用力，直至进入硬膜外腔，不知道我的操作是否不妥，请大家给予指正，谢谢？

meiwuliliang · 发表于 2013-11-20 11:19:55

4楼转帖内容有涉嫌抄袭之嫌。
这是鄙人花钱曾经转载的一篇帖子：https://www.xqnmz.com/thread-44938-1-1.html
4楼发帖内容与本人第二个附件内容一致。望版主明察！

陈云 · 发表于 2013-11-19 21:14:15

不置管就给罗哌卡因啊！学习啦！有机会试试看，现在都做腰硬联合

zxx20120509 · 发表于 2013-11-19 17:54:59

有时候也很矛盾 L2-3硬膜外也打过效果时好时坏有时候平面就是上不去没有L1-2效果好但是我并没有在打完硬膜外后朝下推药效果都还好反而打L2-3的时候往下面推过药效果就不见得都那么好了

缠中说禅 · 发表于 2013-9-25 17:17:56

硬膜外：腰23腰12，反正高点效果好风险大点，这个问题没什么好办法，常常要辅助药。
腰麻对间隙要求不是太高，关键推药要慢，我喜欢布比原液。很少需要辅助药。
以上个人愚见，希望有更好的战友经验

化歌 · 发表于 2013-9-24 21:13:54

我们通常打34，，，是联合，，药量是左布比0.5% 2.5ml回抽到3ml。。每3秒0.5ml.....效果还不错

xiaoyueyuan · 发表于 2013-9-23 21:56:51

腰麻效果是确切些，但是腰麻的后遗症也比硬膜外的后遗症发生的几率大很多，我们医院一般凝血正常的都选择硬膜外L1/2,凝血稍微异常的选择腰麻L3/4，凝血特别异常的就只有吸入全麻了。

hawk8009 · 发表于 2013-9-19 22:43:19

看了以后我不敢腰麻打23了 34比较好很很受用

太阳 · 发表于 2013-9-18 10:35:19

L2-3，L1-2。

liuna3 · 发表于 2013-9-18 09:45:43

我以前都是打L34,牵拉反应比较明显，科室其他人都打L23,牵拉反应明显小，现在试着改打L23,主要是胆量比较小。

就一针 · 发表于 2013-9-18 09:32:36

L1-2硬膜外单次2%利多卡因4ml+o.75%盐酸罗派14ml,效果好，起效快。但一定要确定是硬膜外，推完药后还可置管备用。

8c469 · 发表于 2013-9-18 08:47:07

呵呵我是中西医结合转临床，临床转麻醉。。。。。

adam01 · 发表于 2013-9-17 23:36:39

回复 38# 8c469

什么半路出家啊，只要是医生，履行自己的职责，就是合格的。不要看轻自己。

fxkyj · 发表于 2013-9-17 22:14:22

腰硬联合麻醉，打L2一3或L3一4。选用等比重布比卡因比较安全

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