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奇怪的蛛网膜下阻滞

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1#
发表于 2010-9-4 10:01:11 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
我昨天经历一个很奇怪的腰麻。患者177CM男108斤做的是左足背左踝部2%二到四度烫伤创面的切痂植皮和皮瓣转移术,左大腿取皮。我L34腰麻布比卡因15毫克10%糖一毫升见脑脊液推入蛛网膜下。平面控制到上界T11-12下界骶部。手术共55分钟,临结束时患者诉取皮那疼了,我侧上界已退到L1了。手术马上结束,未处置。我以为可能他代谢快。可事后发生了见我很奇怪的事:患者回病房搬动到病房的床上后交接没问题,我就走了(还有一台)。患者回病房10-15分钟,病房打电话患者喘不上来气。我看着另一台全麻,主任去看的。BP120-60MMHG SPO297-99患者诉使不上劲。给予吸氧4L每分地塞10毫克静注头高位(我不大明白为啥这样处置)好转些,主任就回来了。我看主任回来,去看了下。侧上界T5左右,因为我听说后第一感觉就是平面上来了。但这时距离给药都已经1小时20分了,照理平面已经固定了不是吗?还有为啥下台时他L1已经感觉恢复了,现在平面又上到T5呢?搬动的吗?不解?给予吸氧后好转,患者诉是因为突然知道9年前事故真相故受不了打击,一时激动喘不上来气。恳求大家给我解惑。O(∩_∩)O谢谢!
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2#
发表于 2010-9-4 15:19:37 | 只看该作者
原先药液扩散不完善,突然搬动的原因

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3#
发表于 2010-9-4 17:10:58 | 只看该作者
现在平面又上到T5呢?搬动的吗?不解?已经1小时20分了,平面不可能再上升。考虑是患者精神紧张所致。

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

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4#
发表于 2010-9-4 22:18:28 | 只看该作者
各位老师,硬膜外麻醉平面高了怎么处理?平面高低和手术床头高头低有关系没有?

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5#
发表于 2010-9-7 09:32:06 | 只看该作者
平面的高低和手术床头高低好像没有关系吧

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