术中置尿管的指证

wayne1983 · 发表于 2009-4-20 18:30:05

什么样的手术要下尿管呢？和麻醉的关系？希望老师们指点！！！！！实际工作中经常遇到，麻醉医生要求下尿管，而手术大夫不同意，何解？！！

hkonghanyue · 发表于 2009-4-20 20:53:33

什么样的手术要下尿管呢？
泌尿系统，妇产科，心胸外及普外大手术，医生都知道常规倒尿
争议在骨科及普外的一些相对短时间手术上，尤其急诊手术时
要求下尿管的情况：手术时间可能比较长（>2时）；术中可能失血或创伤失血失液较多的病人（休克）；
术中可能需要大量补液和输血的病人；因病情有电解质紊乱（肠梗阻，腹膜炎，呕吐数天未进食等）
和麻醉的关系？：在没有深静脉穿刺，血压低需要补液的情况下，指导补液的地位不容忽视

oyoldeqn · 发表于 2009-4-21 14:07:57

外科医师出于麻烦，省钱，病人怕痛不同意，或以为时间短没必要。
我们要下是可以指导输液，怕膀胱胀坏，不敢大量输液，特别是全麻病人胀尿引起血压，心率改变，醒麻醉时病人躁动，（当然导尿病人也躁动），腰麻病人患者恢复时间长。补K患者。

wayne1983 · 发表于 2009-5-2 20:24:08

长见识了希望大家多发些常用到又没有临床规范的东东

小麻将123 · 发表于 2017-8-16 17:54:46

椎管内麻醉可能，啊片类可能，前列腺增生可能，补液不足。等等

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