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[妇产科麻醉] CSEA后局部皮肤出现痛觉过敏的处理

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1#
发表于 2009-10-5 14:25:16 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 weixqn 于 2009-10-5 19:05 编辑

女,35岁,既往史无特殊,足月剖宫产,L2-3 CSEA,穿刺置管顺利,无异感,腰麻药量布比卡因0.5%1.5ml(脑脊液稀释),术中硬膜外追加碳酸利多卡因5ml,手术顺利,术毕拔除硬膜外导管。术后第一天随访,诉右臀部有一皮肤麻木区约5cm×5cm,未作特殊处理,术后4天该麻木区消退,出现皮肤痛觉过敏,触摸有痛感,按之痛感加强。一直未缓解,请求各位战友帮忙,如何处理该问题?谢谢!

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2#
发表于 2009-10-5 16:02:43 | 只看该作者
本人认为置管后平躺,可能导管脱出硬膜外腔,术中硬膜外追加利多卡因可能在皮下渗透。至于痛觉过敏,是否排除其他药物,可否请皮科会诊?待高人指教!!

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3#
发表于 2010-1-20 17:24:05 | 只看该作者
还是按照神经损伤处理吧,营养神经和脱水治疗,很快\会好转

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4#
发表于 2010-7-27 10:09:04 | 只看该作者
属于,短暂神经综合症范畴吧。TNS

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