关注麻醉细节：止血带的使用

meiwuliliang · 发表于 2009-10-26 18:35:02

骨科手术中经常要用到止血带，在《临床麻醉学》第二版上提及下肢手术时的止血带应尽量扎于靠近患肢的腹股沟处，但在其他的一些外科专著中要求扎于股骨的中下1/3处，对于这不同的作法，我们又该做何选择？！想做上肢手术时止血带扎于上臂的中上1/3处，是避免扎于中部时长时间压迫损伤桡神经，而下肢的止血带固定部位是不是也是再考虑怕压迫到什么神经呢？

luohong · 发表于 2009-10-27 23:49:17

我想问一下，上肢手术上止血带会不会因为扎的位置不对，或是因为时间太长而导致手术后总只手无力，麻木，手指不能弯曲，肌力大约只有1级。谢谢

meiwuliliang · 发表于 2009-10-29 09:08:12

不排除这种可能！

escxu · 发表于 2010-1-28 20:24:07

止血带都是有时间限制的，一般一个小时要松十分钟的，最多加半个小时，到时间一定要松不然会对机体有伤害，可出现大量酸性物质

ghl660500 · 发表于 2017-9-23 10:46:46

止血带绕扎部位：扎止血带的标准位置在上肢为上臂上1／3，下肢为股中、下1／3交界处。目前有入主张把止血带扎在紧靠伤口近端20cm的健康部位，有利于最大限度地保存肢体。上臂中、下1／3部上止血带容易损伤桡神经。应视为禁区。上臂中、下1／3部扎止血带有何危险?桡神经是臂丛最大的分支，起自臂丛后索，向下绕过肱骨桡神经沟，由后面转到上臂前外侧，至肘部在肱肌和肱桡肌之间分为浅深两支，若在上臂中下部上止血带，常常导致桡神经损伤。

我爱月亮 · 发表于 2018-7-31 12:54:24

止血带都是有时间限制的，一般一个小时要松十分钟的，不然会对机体有伤害。

张小春1 · 发表于 2018-10-3 18:05:27

按照原则应该问题不大当然不能除非压迫神经进而出现肌力下降

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