【精华】无痛人流麻醉方法之我见

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无毫克静点。对术者的熟练操作要求高，不是完全的无痛，我习惯用丙泊酚每公斤体重2毫克和芬太尼0.1静点，

yaojiong

做无痛人流手术就是要求用最简单的药与技术达到最好的效果,我们一般用丙泊酚和利多,必要时用芬太尼

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我还是习惯先静脉注射芬太尼约0.05MG后等两三分钟，在缓慢注射丙泊酚约2MG/KG,具体剂量视患者的体型和体重，以及用药后的反应。单用丙泊酚恢复是更好，但术中体动是个问题，发生人流综合征的可能性也更大，我个人建议还是用点镇痛剂好。除了呼吸，还有丙泊酚的类过敏反应也要小心，我曾遇见过，是用的乐维静（犍为产的），用药后我发现患者的呼吸动度很大，马上听诊，双肺哮鸣音，加大氧流量，急静脉注射地米10MG，两分钟后缓解消失，手术顺利完成，术后无异常。

cuidongz

丙泊酚加芬太尼效果不错，注意合用的计量、

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大家方法很多吗  个人认为比较简单的就是 丙泊酚2MG/KG加芬太尼0.001MG/KG就可以了  如果门诊手术也可不加芬太尼  但患者会有体动  但也会清醒的快并且完全  也比较安全

zsgjj

我们医院用芬太尼加丙泊酚，麻醉效果很好，呼吸抑制少，我觉得任何麻醉都要仔细认真，不可大意！！

zacoco

我们先用芬太尼50微克静注，之后2-3分钟，丙泊酚100-200毫克静注，必要时50毫克利多静注。大多数情况下是满意的。我们采用这种方法一个月实施120--180例无痛人流。

glen001

单用丙泊酚一般效果差，芬太尼用半支到一支不会影响苏醒，做人流的患者一般都是年轻人，药物代谢快，不要把任何苏醒延迟都归到用芬太尼上，

sakai0716

我们可以用异丙酚和芬太尼或者舒芬太尼，用利多卡因来减轻异丙酚的静脉注射痛。

麻醉医生zzd

我用药使病人情况而定 边观察便用药  不是什么情况都用一样的药

百尺竿头

请问这位战友是不是做的无痛流产啊？体重不详？各项检查不祥？天啊？那你们怎么用的药啊？凭经验吗？我真是长见识了。。。。。。:dizzy:

lep135

先用芬太尼50微克静注，之后2-3分钟，丙泊酚每公斤2毫克静注。效果很好.

icefreehsb

我一直单用丙泊酚，效果也不错，现在做得多了，有点经验，就是推药到病人睡了，再让手术医生操作，如果提前先用窥阴器或先检查都容易引起病人烦躁。所以最好是一切操作要等病人熟睡后再做。病人一般不会烦躁乱动。

zfluck2002

“咪哒唑仑、芬太尼、氯氨酮各适量，再加丙泊酚适量”
——哇塞，用这么多药啊？！门诊人流病人成堆等着，你用这么多药，一上午能做五个我服了你！
——在确保安全的情况下用最简单的药完成麻醉！
用单纯丙泊酚！
混利多在里面有用吗？等利多起效时丙泊酚都已在体循环里转了一圈了！芬太尼也是，它对丙泊酚油性制剂的血管刺激没多大作用！
在丙泊酚里加一只阿托品对无痛人流是比较有用的，可以预防迷走刺激

ilonger

我们的做法：芬太尼0.05mg+利多卡因25mg先静脉注射，几分钟后丙泊酚2-2.5mg/kg，以后根据情况酌量增加丙泊酚，效果满意，并发症少。
丙泊酚混利多对减少注射痛没有效果，要先用。
如果把芬太尼改用布托啡诺0.5-1mg，效果满意，不用加利多卡因也明显减少注射痛。