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[妇产科麻醉] 饱胃急诊产科手术椎管内麻醉讨论

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1#
发表于 2018-11-12 00:21:39 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
大家讨论一下:急诊饱胃产科病人椎管内麻醉时候。
1、需要常规留置胃管行胃肠减压?并且应用止酸等辅助药。
2、还是常规进行椎管内麻醉,术中注意观察即可?





结束时间: 2019-2-10 00:17

正方观点 (11)

椎管内麻醉,病人清醒,咽喉反射存在,术中注意观察即可,不用常规留置胃管等。

反方观点 (0)

需要常规留置胃管行胃肠减压,并且应用止酸等辅助药。按饱胃病人的处理流程,术中发生意外控制气道不易发生返流。

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      2#
      发表于 2018-11-12 10:37:55 | 只看该作者
      正方支持。

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      3#
       楼主| 发表于 2018-11-12 16:33:15 | 只看该作者
      咋就没得几个战友投票呢

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      4#
      发表于 2018-11-12 16:42:21 | 只看该作者
      不说理论,说现状。我所在县级三级医院:饱胃剖宫产产妇,从未进行过下胃管及抑酸处理。

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      5#
      发表于 2018-11-12 21:07:49 | 只看该作者
      从来不下胃管!

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      6#
      发表于 2018-11-12 21:40:14 | 只看该作者
      给产科医生说是急诊饱胃让下胃管,但她们没下,我们也还是要做。在实际工作中,我感觉下了胃管的更容易发生呕吐,而且胃管的引流有限,舒适度也差。

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      7#
      发表于 2018-11-18 21:10:12 | 只看该作者
      直接麻醉,根据情况再做决定

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      8#
      发表于 2018-11-29 22:12:34 | 只看该作者
      个人觉得是情况而定,条件允许的话可以选椎管内麻醉,危急重的全麻,

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      9#
      发表于 2019-1-20 22:05:25 | 只看该作者
      正方支持,病人清醒,保护性反射存在,即使饱胃病人也不会误吸

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      10#
      发表于 2019-1-21 07:23:00 来自手机 | 只看该作者
      根据情况,全麻剖宫产的最好下胃管

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      11#
      发表于 2019-1-21 23:00:36 | 只看该作者
      不太可能常规下胃管的,产妇受不了。

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      12#
      发表于 2019-3-28 13:18:40 | 只看该作者
      我支持2,止吐的药可以提前给点,预防麻醉平面过高,低血压,取胎儿的时候让医生不要压胃

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      13#
      发表于 2019-4-8 08:49:57 | 只看该作者
      支持后一条。保持病人清醒,控制麻醉平面,力求血压平稳,防止恶心呕吐。

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