无痛分娩转剖腹产，大家怎么处理的？

anesthesia · 发表于 2019-9-12 23:00:09

yachi 发表于 2019-9-8 18:55
我都不打L1-2间隙的，建议您查阅下国外文献

这位老师手头有相关资料吗？可否传一份给我？谢谢。

zhaifujun · 发表于 2019-11-20 21:33:54

请问改剖宫产的硬膜外2_3计量给多少呢

石桥338 · 发表于 2019-11-22 09:21:27

建议用量18-20毫升含碳酸氢钠和付肾，具体参考无痛分娩中国行麻醉方法，2％利多20毫升5％碳酸氢钠3毫升芬太尼2毫升付肾0.1毫升总共25毫升，根据情况指南推荐20-25毫升，这个量比较大，你可以借鉴

liyongsheng2233 · 发表于 2019-12-16 18:45:20

如果无痛分娩效果好的话，说明管子的位置不错。直接使用利多卡因原液15毫升左右差不多

chenge08 · 发表于 2020-1-9 19:58:27

L34足够可以了，我基本上无痛分娩都是L34，改剖宫产的有几例的，直接给药效果也是非常好的，低浓度大容量，就是浓度稀释容量给大点，给药速度稍微快点就好

chenge08 · 发表于 2020-1-9 19:59:57

刘楠楠100815 发表于 2019-8-1 06:16

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现在分娩镇痛不是提倡3/4间隙穿刺吗

L34或L23 但是L34是首选的

xie208624 · 发表于 2020-1-24 11:58:20

可以用原来的硬膜外麻醉，但是推药前要给实验量，确定硬膜外导管没有移位，确保效果，一般不需要再打腰麻

hehj · 发表于 2020-2-5 13:44:57

局麻药的量跟浓度都适当多一点、高一点

馋馋的小麻花 · 发表于 2020-12-10 23:06:28

chenge08 发表于 2020-1-9 19:58
L34足够可以了，我基本上无痛分娩都是L34，改剖宫产的有几例的，直接给药效果也是非常好的，低浓度大容量， ...

无痛分娩转剖宫产的话，L23的管子，硬膜外怎么用药呢？

李小飞龙 · 发表于 2020-12-14 19:45:58

我们的无痛分娩都打2.3间隙，一是无痛分娩效果好，一是转剖效果好

wangningningge · 发表于 2021-2-16 08:50:10

梦里花落知否0 发表于 2019-6-26 16:59

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产妇分娩镇痛时间不是太长的话，硬膜外直接推药，起效也很快，如果再次重新穿刺，因为硬脊膜外泵药的原因 ...

昨天刚遇到一例，无痛镇痛18小时，重新穿刺硬膜外都有液体出来，腰麻针进很深脑脊液才顺畅！

chenge08 · 发表于 2021-3-29 16:33:40

馋馋的小麻花发表于 2020-12-10 23:06

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无痛分娩转剖宫产的话，L23的管子，硬膜外怎么用药呢？

首先无痛分娩首选腰34，如果腰34有什么问题的话再选23，然后硬膜外留管4个公分，如果需要改剖宫产，直接推药，0.3-0.5罗哌10-15ml低浓度大容量，也可以用高一点的浓度，完全可以的

放飞千年 · 发表于 2021-3-31 14:13:49

前面10ml利多分两次给后面追加罗派效果很好起效也很快无痛分娩首选23

1206224426 · 发表于 2021-4-5 22:09:21

yachi 发表于 2019-6-25 20:41

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剖宫产在胎儿未娩出前，原则上尽量不用静脉药物，氯.胺.酮除外

说的对很多药物可以通过胎盘屏障影响婴儿

王Sir · 发表于 2021-5-23 20:30:46

我一般无痛分娩是腰2-3。转刨宫产是留置硬膜外导管，重新腰3-4单刺腰麻！效果是非常好的哦！最要注意的是平面，一般都会高哦！

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[妇产科麻醉] 无痛分娩转剖腹产，大家怎么处理的？