无痛胃镜发生反流该如何经验讨论

世界微尘 · 发表于 2020-8-1 16:09:56

胃镜前用胶浆了吗？我们镇痛药用舒芬或者阿芬，镇静用丙泊酚和依托咪酯联合，效果可以，但也不能完全避免呛咳，麻醉前会诊也很重要

小麻香 · 发表于 2020-8-1 21:50:24

我也遇到好多反流的但是侧卧位很少有误吸得

论坛助手 · 发表于 2020-8-2 08:09:28

浙医二院麻醉科内镜中心更新版流程，大家参考吧

黄繁花 · 发表于 2020-8-2 15:59:40

世界微尘发表于 2020-8-1 16:09

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胃镜前用胶浆了吗？我们镇痛药用舒芬或者阿芬，镇静用丙泊酚和依托咪酯联合，效果可以，但也不能完全避免呛 ...

肌颤效果怎样

773622216 · 发表于 2020-8-3 08:43:05

RCJ 发表于 2020-7-31 23:38

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5-10微克，看体型

2.5或者5

LM刘会军 · 发表于 2020-8-3 11:00:30

麻醉浅了头低位血氧可以吸引器吸引没啥问题

阳仔 · 发表于 2020-8-4 09:33:47

陈约珥爱学习发表于 2020-7-19 23:45

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实习时候老师给强调过，幽门梗阻病史要问的，有幽门梗阻的不给做

没错，幽门梗阻一定得问

小城麻花 · 发表于 2020-8-4 09:36:46

我们采用丙泊酚，舒芬，依托咪酯复合麻醉，每种少量用药，镇静镇痛效果可

Star00720 · 发表于 2020-8-4 16:09:16

胃镜医生没有把水吸干

麻科小白 · 发表于 2020-8-4 18:40:35

一般不都侧卧位吗，为什么会发生舌后坠。如果只是舌后坠，让护士协助你捏皮球做无创通气不是效果更快

麻科小白 · 发表于 2020-8-4 18:49:26

我觉得阿片类可以抑制咽喉反射，但是瑞芬的有效剂量呼吸抑制太明显了。复合小剂量应用多种镇静镇痛，不良反应会小很多，比如右美5-10ug，淑芬5-10ug，五分钟后缓慢推丙泊酚，病人睫毛反射消失对疼痛刺激无反应就停止推药开始手术。不过本例反流应该和麻醉关系不大吧，是不是本身有胃食管反流病

liruixin0510 · 发表于 2020-8-4 22:18:42

xintian727 发表于 2020-7-24 16:37

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你们一般胃镜检查都是这样给药吗？

特殊的困难气道或老年循环呼吸不好的，选择清醒镇痛！

liruixin0510 · 发表于 2020-8-4 22:20:12

graboy 发表于 2020-7-20 21:11

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你这瑞芬用的比较快啊

这个量200斤的还不太够！

翩翩 · 发表于 2020-8-4 22:53:58

翩翩发表于 2020-7-19 22:59
无痛胃镜遇到给药后氧饱和度下降的病人（一般存在屏气），在脱下颌无效，胃镜下空胃的患者我会进行腹部加压 ...

我只是在说我的经验，自己实践有效，你可以说自己的呀，心肺复苏腹部加压你可以去了解一下

边佳佳123 · 发表于 2020-8-5 15:28:12

一般少量的液体呛入气管不用灌洗吧还有就是体位很重要即使反流了也能顺着口咽流到口外

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