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运动神经阻滞延迟

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发表于 2010-6-15 10:50:51 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 luohong 于 2010-6-17 10:49 编辑

一盆腔包块患者 47岁 腰硬联合麻醉 腰麻0.75%布比卡因2.2ml 平面不够 硬膜外给0.894罗哌卡因总计10ml
平面最后达到T5  术后患者6个小时运动神经才恢复 ,据我统计有一个患者术后9.5个小时才恢复肌力  怎么回事有做这方面研究的吗?有个网友说他遇见过12小时才恢复的,时间太久恢复运动,担心会不会硬膜外血肿什么的,即使不是 也会容易形成褥疮 或者静脉血栓形成的几率。

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2#
发表于 2010-6-15 15:50:20 | 只看该作者
腰麻药作用时间及肌松效果和浓度有关,应降低浓度增加容量,如0.5%布比3毫升比0.75%布比2.2毫升平面应该更满意,作用时间也缩短,肌松也很满意。根据手术种类不同,时间要求,肌松要求,患者年龄及身高选择局麻药浓度及容量。

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3#
发表于 2010-6-16 12:03:55 | 只看该作者
我敢说你在向蛛网膜推药的一刹那间,你的药大多半到了硬膜外腔。量同浓度不再赘述,教科书上有。多总结就会有提高

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