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热搜: 麻醉 视频 中级
楼主: xxt53196
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【精华】麻醉科停手术的指标

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31#
发表于 2008-10-23 22:48:51 | 只看该作者
皮肤到蛛网膜的距离最少是11cm
???????????
???????????
你是麻醉医师吗??????????


讨论对事不对人,下次请注意

[ 本帖最后由 cjf555 于 2008-10-24 10:48 编辑 ]
32#
发表于 2008-10-31 20:19:49 | 只看该作者

回复 21# wudengyou 的帖子

标准的10cm,但打进去后,是用手把皮肤使劲的按住,不然腰麻针就要弹出来,药都是护士帮忙配的,所以估计有11cm

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33#
发表于 2008-10-31 20:22:42 | 只看该作者


这就是现实,病人抽搐,家属和医生都叫赶紧做手术,而且我们这里急诊剖宫产很少有检查的,不做吧出了事情我们也有责任,合适才能完善制度啊...

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34#
发表于 2008-10-31 20:47:04 | 只看该作者
有的大医院,只要没有心衰,就不停手术。但我们科室一致的意见是1.要弄清楚原因2.要病情稳定。

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35#
发表于 2008-11-1 20:40:30 | 只看该作者
主要见麻醉和手术风险谁大

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36#
发表于 2008-11-1 22:05:11 | 只看该作者
还是具体情况具体分析的好,比如说高血压并不一定就要停止手术,只要术中管理得当,把血压控制好,因该不会有问题。如果要是急诊手术呢?

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37#
发表于 2008-11-1 22:47:12 | 只看该作者

回复 37# 知行合一爱麻醉 的帖子

高血压看的是对靶器官的影响程度

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38#
发表于 2008-11-9 00:07:25 | 只看该作者
原帖由 爱你没商量 于 2008-10-31 20:22 发表


这就是现实,病人抽搐,家属和医生都叫赶紧做手术,而且我们这里急诊剖宫产很少有检查的,不做吧出了事情我们也有责任,合适才能完善制度啊...


没有血常规和凝血功能,难道一定要椎管内麻醉,何况病人抽搐,穿刺时比较危险。病人抽搐,产科医生会用药如安定、杜非合剂,病人相当于半个全麻,你再加一点,变成整个全麻吧,相对安全。

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39#
发表于 2008-11-11 20:28:41 | 只看该作者
权衡手术和麻醉的风险效益, 内科能改善多少,总的来说麻醉的绝对禁忌症很少

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40#
发表于 2008-11-11 22:46:18 | 只看该作者
补充:
1、肝性脑病;
2、甲状腺危象;
3、血糖超过11g/L.
4、ASA  评估 IV级。

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41#
发表于 2008-11-14 18:08:52 | 只看该作者
如果是红单子,我们是没有权利停手术的,只有选择相对风险小的麻醉方式,并告知患者存在的风险。这也许就是指“麻醉无禁忌”吧!

[ 本帖最后由 冯涛 于 2008-11-14 18:10 编辑 ]

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42#
发表于 2009-3-17 22:22:10 | 只看该作者
应该有择期和急诊手术之分.

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43#
发表于 2009-4-12 11:27:32 | 只看该作者
我们科停手术的指证是1血色素低于9g/l。2.频发室早。3月经期停手术因为这时的病人容易出血。3入室血压高于180/120mmhg。4纤维蛋白原>3。5血钾低的

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44#
发表于 2009-4-12 13:49:01 | 只看该作者
于布为说,麻醉无禁忌
我说,麻醉有禁忌

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45#
发表于 2009-4-12 18:57:46 | 只看该作者
这个有很多原因
1,要看是急诊还是择期,病人的病情。急诊病人,情况紧急者,抢救者是没有理由停的。
2,择期手术病人要根据病人的情况而定,看看病人的各种化验是不齐全,各化验是不是正常,或是在允许的范围之内。
3,要根据病人的各各方面的检查进行评估,能耐受手术等等。

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