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此种全麻液配方合适吗?

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1#
发表于 2010-10-22 21:03:50 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
腹腔镜胆囊切除术,诱导:阿托品,氟芬合剂,依托咪酯.司可林。维持:盐水250ml.丙泊酚200mg.司可林300mg.芬太尼0.2mg
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2#
发表于 2010-10-22 21:42:52 | 只看该作者
个人认为:
诱导可以。
维持的司可林偏多。

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3#
发表于 2010-10-22 21:45:22 | 只看该作者
我们是这样的:
   诱导:力月西。芬太尼,仙林,丙泊酚。维持:丙泊酚,仙林,吸入异氟醚。

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4#
发表于 2010-10-23 00:06:37 | 只看该作者
(原创)腹腔镜胆囊切除术,诱导:阿托品,氟芬合剂,依托咪酯.司可林。维持:盐水250ml.丙泊酚200mg.司可林300mg.芬太尼0.2mg

复:不认同
1、阿托品不主张提前使用
2、MZ的优势大于氟哌利多
3、维持:盐水250ml.丙泊酚200mg.司可林300mg.芬太尼0.2mg
    是在一起静滴吗?司可林药物的副作用太多。
4、如果手术时间再长怎么办?还继续用司可林?

呵呵,我还是非常喜欢:咪唑+丙泊酚+芬太尼+罗库(或维库、阿曲),维持丙泊酚+瑞芬泵注,术中追加阿曲(或维库、罗库)。

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5#
发表于 2010-10-23 06:28:09 | 只看该作者
腹腔镜胆囊切除术,肌松要求不是很高吧,司克林计量个人认为偏大,

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6#
发表于 2010-10-23 08:59:36 | 只看该作者
腹腔镜胆囊切除术,诱导:阿托品,,依托咪酯.司可林。维持:盐水250ml.丙泊酚200mg.司可林300mg.芬太尼0.2mg

诱导个人觉得没有必要预给atopine。氟芬合剂一般我们是用来做神经安定的药物。诱导我们使用fentanyl是为了降低插管是的心血管反应和减少并发症。按照0.02~0.04mg/kg的诱导方式的话,你要用氟哌利多10mg。偏多~~
维持中,丙泊酚说明书上规定,丙泊酚只能用5%糖稀释或者原液给药,并且稀释度不超过1∶5(2mg/ml)。

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7#
发表于 2010-10-23 09:03:42 | 只看该作者
咪唑+丙泊酚+芬太尼+罗库(或维库、阿曲),维持丙泊酚+瑞芬泵注,术中追加阿曲(或维库、罗库)。
非常好的方法!病人醒得很快!

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8#
发表于 2010-10-23 09:05:49 | 只看该作者
如果用瑞芬和丙泊酚做TCI更好!

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9#
发表于 2010-10-23 12:23:11 | 只看该作者
同意6楼的说法,只是觉得,现在术中都是用非去极化的肌肉松弛药物,我不太喜欢用司可林!

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10#
发表于 2010-10-23 12:27:38 | 只看该作者
有那么多短效的肌松药,现在司可林已很少用了。没必要配制这种全麻液

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11#
发表于 2010-10-23 13:21:21 | 只看该作者
回复 4# panrongx20058


    我和你的做法是一样的

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12#
发表于 2010-10-24 11:06:49 | 只看该作者
如果是缺药贫困地区,这种做法也算马马虎虎。但如果不是这种情况的话,就要严重bs了,因为lz完全不知道麻醉是怎么回事。

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13#
发表于 2010-10-24 15:30:18 | 只看该作者
我们诱导时不用阿托品,只是术前30分钟肌肉注射。还有对于你的司克林,我们是在快速诱导时用,很好,但不做维持使用,我们是用阿曲库铵维持。司克林的副作用比较大。维持时间太短了,不知道你是不是泵的。

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