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下肢手术病人诉说手术区域胀痛。

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1#
发表于 2010-10-26 15:15:40 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
前几天做了一列左第二跖骨骨折的病人的手术,硬膜外L2-3,术前针刺手术区域无痛感。平面大约T10,术中患者诉左足手术区域胀痛,很难受,但是没有刀割样痛,应该是麻醉效果是有的,病人上了止血带,想问下什么原因,如果说是麻醉效果不好,为什么手术刀划割过程病人没有反应?跟上止血带是否有关?
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2#
发表于 2010-10-26 16:57:32 | 只看该作者
跟上止血带是有关

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3#
发表于 2010-10-26 19:21:12 | 只看该作者
一定是上止血带的缘故,我遇见过好多例这样的情况,下肢那种缺血性的胀痛很难受的,有时候病人难受的满脸是汗,这时候应该静脉辅助些药物,减轻病人痛苦,另外,止痛泵也最好用静脉的,下肢远端的骨折,硬膜外止痛效果不好。

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4#
发表于 2010-10-26 20:55:42 | 只看该作者
如果是止血带反应的话,应该表现整个下肢麻木胀疼才对,不会仅表现在足部。

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5#
发表于 2010-10-26 21:10:23 | 只看该作者
你硬外用什么药啊 ,是不是药物作用时间已过了

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6#
发表于 2010-10-26 21:52:55 | 只看该作者
用止血带T10应该够了,你是向下置管的吧?是否药物浓度不够?

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7#
发表于 2010-10-28 15:24:51 | 只看该作者
踝关节以下的手术用硬外效果都不太好,建议用腰麻。你在术中可以辅助用点芬氟合剂,可以减轻患者不适感。

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8#
发表于 2010-10-31 20:43:31 | 只看该作者
可能是用止血带 的缘故,术中可以辅助用点芬氟合剂和咪唑,可以减轻患者不适感。

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9#
发表于 2018-10-13 11:24:55 | 只看该作者
估计是止血带的缘故   

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10#
发表于 2019-4-10 22:27:01 | 只看该作者
止血带区域麻醉效果不好,或者说麻醉平面不够,或消退到止血带区了

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