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多次椎管内麻醉后 是否能用注射器气泡压缩试验 判断是否突破黄韧带

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1#
发表于 2011-4-20 20:23:05 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 luohong 于 2011-4-20 23:07 编辑

    这两天遇到两个患者 ,这两个人以前都多次做过硬膜外麻醉。 这次在做腰硬时, 在穿刺的过程中自己凭手感已经穿破黄韧带。 但是注射器气泡压缩试验 ,气泡还是能被压缩。而且用注射器向里面注入生理盐水时的阻力 也比一般人要大些。 插入腰麻针可见脑脊液流出 ,硬膜外置管也顺利。最好这两人的麻醉效果都挺好的
    我想问问有没人遇到过这样的情况? 还有没什么会出现这样的情况? 谢谢
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2#
发表于 2011-4-20 20:30:44 | 只看该作者
多次硬膜外麻醉,硬膜外腔会发生粘连,突破感,负压都不明显,推水,置管有阻力,但气泡不会压缩。选择腰麻是恰当的。

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3#
发表于 2011-4-20 21:17:04 | 只看该作者
今天做了一个做硬外两次,穿刺负压不明显,因心脏有问题,选择硬外,术中效果还好,置管不是特顺利。

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4#
发表于 2011-4-20 21:27:41 | 只看该作者
没碰到过,不过可以说得过去啊,多次穿刺肯定会有粘连的。

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