琥珀胆碱麻醉不用插管有多大危险

小童医生 · 发表于 2011-10-16 20:18:05

用丙泊酚加琥珀胆碱做门诊手术不用插管行吗？

nmchui · 发表于 2011-10-16 21:46:51

你是麻醉医生吗.这种话也能说出来>>/????

mzzxyy · 发表于 2011-10-16 21:49:20

用肌松药必须插管（或）喉罩，建立呼吸通路，这是原则。别说门诊手术，就是在手术室也不行。

麻坛长命草 · 发表于 2011-10-17 09:59:40

只要不死人，随便怎么做都行。但别拿出来讨论。

drlvkun · 发表于 2011-10-17 10:21:00

不要说手术室外，就是手术室内也坚决不可以，这是草菅人命，更是对病人和自己的极度不负责任

huyaojianhai · 发表于 2011-10-17 11:40:31

好好学习专业知识，好好学习相关操作规程！别拿病人生命开玩笑！

shidawei · 发表于 2011-10-17 22:16:45

呵呵建议你不要试麻醉是应该活学活用灵活变通但原则上的东西还是要遵守的

cxdyisheng · 发表于 2011-10-18 23:32:27

绝对不行啊，用了肌松不插管是违规操作啊！

超逸绝尘 · 发表于 2011-10-18 23:43:51

只要你能够保障病人在10min以上充足供氧，并且不会二氧化碳蓄积。就可以不用插管。90年代初碰到4度困难气道，面罩可以通气，用口咽通气道配合面罩，四头带固定后减低潮气量增高频率，完成了2小时的剖腹探查手术。当然病人已经放置了胃管。现在喉罩、食管气管联合导管均可以方便的应用了，因此不插管给司可林已经不是太大的问题了。面罩紧闭辅助呼吸十几分钟后自主呼吸会很快回来，气管异物取出会使用高频通气，血氧下降后在辅助也不迟。但必须注意血氧的变化，

wang97126 · 发表于 2011-10-19 07:25:21

楼上的"面罩紧闭辅助呼吸十几分钟后自主呼吸会很快回来"，一定能保证面罩通气有效有效吗？对面罩通气困难者将招致灾难。不能给刚学麻醉的以错误引导，使他们侥幸模仿。

yxchd · 发表于 2011-10-19 18:57:06

门诊手术应用肌松药时,必须有正压通气设备,如果手术时间短,术前准备充足,在保证血氧的前提下是可以的,而且要是有经验的麻醉医生操作

依托咪酯 · 发表于 2011-10-20 19:08:52

我实习的时候上腹部手术一般都硬膜外麻醉。最后关腹涨肠管没法关的时候有的老师就推司可林面罩加压通气。我自己没有过，太危险。

lexiesu · 发表于 2011-10-20 20:43:09

给了肌松药不插管的绝对都是麻醉界的特等高手、特等牛人，而且都是不怕死的。

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lzr208992 · 发表于 2011-10-21 00:09:27

门诊手术，需要的话插个管子还是好的，但如果是短小手术，绝大部分全凭静脉全麻就够了。而且门诊手术一般是不需要肌松的，那么肌松药是不需要用的，一旦需要用到肌松药，就必须控制呼吸了，面罩正压，喉罩通气也可以，但必须要有插管的准备。

本世纪麻醉 · 发表于 2011-10-21 12:12:04

麻醉事故就是这样产生的！！！！！！

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