【精华】请大家来讨论一下全麻诱导用药的顺序

junyu0713 · 发表于 2008-11-15 15:24:22

我们科的习惯是
力月西芬太尼  万可松  异丙酚

如果不用力月西  应该是把异丙酚放到最前面  先预推一点使病人入睡  再给芬太尼和万可松

wwwsunsea · 发表于 2008-11-15 17:23:56

一般成人，咪唑安定2mg iv，芬太尼0.2mg注入莫菲氏滴管，维库溴铵8mg，异丙酚100mg；年老体弱者增加咪唑，减少异丙酚顺序不变

ilonger · 发表于 2008-11-15 22:24:23

力月西2-3mg+芬太尼0.1-0.2mg（有时含利多20-30mg）+异丙酚50-75mg+万可松+异丙酚适量
确保镇静（意识消失）后再给肌松剂
“……芬太尼---维库溴铵----丙泊酚。需要注射诱导药物的人同熟练，操作需要紧凑……”这样也不能确保给肌松剂前已经意识消失。

[ 本帖最后由蓝色情缘于 2008-12-23 19:02 编辑 ]

zzz123 · 发表于 2008-11-16 17:21:15

小剂量的万可松，芬太尼，足量的万可松，最后丙泊酚

hgssh · 发表于 2008-11-16 20:13:51

先丙泊酚再维库后芬太尼

舒乐安定 · 发表于 2008-11-16 20:38:42

同意11#观点
芬太尼--万可松--丙泊酚这样好像要合理一点，起码合乎药理。

牧羊人 · 发表于 2008-11-16 21:09:49

芬太尼-丙泊酚-维库溴铵，芬太尼先从小壶滴入，在丙泊酚从三通静注，最后注入维库溴铵。

海鹰 · 发表于 2008-11-17 14:23:18

丙泊酚-芬太尼-维库溴铵-丙泊酚

dtshsh23 · 发表于 2008-11-17 14:31:13

为什么差距这么大呢？
咪唑安定、芬太尼、维库溴胺、丙泊酚（还不一定给），必须使患者深度镇静后才能给肌松剂，否则自己想一想清醒状态下就给肌松剂会是什么样的感觉-----活活憋死的感觉啊（不能呼吸，意识清楚）恐怖！还有就是我们追求的是尽量是各种药物的峰值时间达到同步！

minidaodao · 发表于 2008-11-17 22:04:21

丙泊酚芬太尼维库溴安丙泊酚适当合用力月西

xxt53196 · 发表于 2008-11-17 23:38:23

我们医院也是芬太尼先镇痛，后给少量丙泊酚，再全量万可松，过1.5分钟把剩余的丙泊酚推完。镇痛可减轻丙泊酚的局部注射痛，丙泊酚可减少芬太尼的呛咳。万可松起效2－3分钟，所以隔一点时间再给最后的丙泊酚

xxt53196 · 发表于 2008-11-17 23:38:49

我们医院也是芬太尼先镇痛，后给少量丙泊酚，再全量万可松，过1.5分钟把剩余的丙泊酚推完。镇痛可减轻丙泊酚的局部注射痛，丙泊酚可减少芬太尼的呛咳。万可松起效2－3分钟，所以隔一点时间再给最后的丙泊酚

xxt53196 · 发表于 2008-11-17 23:39:06

我们医院也是芬太尼先镇痛，后给少量丙泊酚，再全量万可松，过1.5分钟把剩余的丙泊酚推完。镇痛可减轻丙泊酚的局部注射痛，丙泊酚可减少芬太尼的呛咳。万可松起效2－3分钟，所以隔一点时间再给最后的丙泊酚

lep135 · 发表于 2008-11-18 09:19:30

先用小剂量咪唑安定先让病人入睡，再注入足量万可松，约一分钟后，再注入芬太尼，注入丙泊酚。

陀螺.旅行 · 发表于 2008-11-18 20:23:39

芬太尼—维库溴铵—丙泊酚，最好在芬太尼之前给予一定剂量的咪唑安定

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