【精华】试麻醉平面医生被打，你怎么看？

149nirvana · 发表于 2009-11-11 10:30:09

我这里剖腹产多，测平面时用削尖的棉签！不敢用针，病人无法理解的！测试时向病人解释目的!

独上西楼听风 · 发表于 2010-2-18 22:19:51

沟通不够
我一般是用喷喷（消毒的气雾剂）来测平面
还有麻醉不光是麻到不疼
也包括安抚病人
关心病人

云儿 · 发表于 2010-2-18 22:27:33

我觉得是沟通上的问题

紫筱 · 发表于 2010-2-19 17:32:09

个人感觉，还是和病人以及家属的沟通问题更重要。
我的测平面的方法，大部分是用酒精棉球或者湿的纱布头，测温觉。懒的时候，就用手去轻掐。掐之前跟病人做好解释，让他不要害怕。总之，我是不会用针头去扎的，因为病人那么紧张，看我抽药的时候用粗针头，都以为我要往他身上扎呢！哭天喊地的，不论男女，谁都受不了。

lgj1104 · 发表于 2010-2-19 19:10:01

个人觉得
1 沟通不到位。术前与患者及家属谈话时应评估他们的精神状况，事多的最好多解释麻醉方法的细节，让他们感觉到你很重视他们，你很有耐心。
2 针刺时平面本人是极少用，因感到轻刺患者不能明确表达，重刺则出血，欠缺人性化。现多用一次性穿刺包，操作完后，留把消毒刷蘸酒精试平面。接触面大，病人表述明确。

Q小麻 · 发表于 2010-2-21 12:24:23

是的，医患沟通确实很重要！我们都拿酒精棉签试感觉平面，痛觉平面一般要比感觉平面低3个节段！不要再拿注射器针头吓唬病人啦！只要麻醉穿刺置管顺利，麻醉平面出现，一般效果都还好，没有必要拿针头捣来捣去，还是人性化一点的好！再说，要是麻醉平面不理想你会怎么做？是让病人翻过来重打（再次受痛苦），除非没有平面，一般我不会在重新穿刺。静脉辅助还不行的话，就直接换全麻啦！重要点，特殊体位（俯卧和侧卧）的病人行椎管内麻醉时，平面一定要测确切！可不要给自己难堪！欢迎批评指正！呵呵....:P

411417580 · 发表于 2010-3-8 19:03:02

我一般都是到时间后，先问病人臀部下面有没有和刚才不一样的感觉，然后再用指尖划患者皮肤，让患者上下区域做比较，我以前也有用针尖扎的，有时不小心就扎出血，有些不好意思。

魏铁钢 · 发表于 2010-3-8 22:17:39

最麻醉的时候一定要观察患者的反应,了解患者的心态.

你试验的时候多做点解释工作啊,

现在我一般也不拿针头了,我也感觉残忍,可以用手掐一掐,

yuanxinwumou · 发表于 2010-7-8 19:47:17

我觉得沟通很关键，试平面之前先和病人讲清楚你要做什么，然后再试平面。至于试平面的方法，应该因人而异，可以先用酒精试，如果病人表述不清，再用针刺。我曾遇到一个患者，用针从腿一直向上刺到胸4都说不痛，当时很疑惑，又多问了一句，结果病人说“没事，我能忍住”。可见沟通和方法同样重要。

pantian · 发表于 2010-9-26 11:15:54

不能单方面怪病人，可能很多时候我们麻醉工作者没有把病人当做是一个人。应该从心理上给予些适当安慰。我有个朋友生孩子时打的硬膜外效果不是很好，那个医生就握着她的手鼓励她，和她聊天。她说觉得心理上好受多了，疼痛也就不那么难受了。

杨小民 · 发表于 2010-9-28 11:37:53

肯定要告诉病人啊。否则很容易误会啦。并且也不要用很锋利的东西，我上次试平面都扎病人出血啦。尽量避免哦

huangwei521f · 发表于 2010-9-30 21:26:27

事先讲清楚很重要

dczyz · 发表于 2010-9-30 21:47:00

测平面前需要向患者解释一下，测平面得目的，和其重要性，使其放松并配合此操作，这样是减少纠纷的必要措施。即使扎疼了，我想多数患者。也能理解

814546126 · 发表于 2010-10-31 16:33:00

各位老师说的真好！我觉得还有一点就是与本身紧张患者交流的态度和注意讲话的语速！

叶子mm66 · 发表于 2010-11-29 21:33:22

我还有一个问题，扎好以后病人就躺平了，手术大夫就开始消毒，铺巾，再去试平面容易污染了，有什么办法可以避免吗？我现在都是询问病人的感觉，比如有没有发热啊？有没有麻啊？

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