高平面的困惑？

安安心

昨天一剖腹产，硬膜外，L2.3穿刺顺利，6cm，实验量3ml,1-2分钟后病人觉右手麻木，测平面T8，以为是血压计的缘故，继续推8ml,毛毛出来后喊右手越来越麻，测平面左边T2，右边肩膀麻，手无力，抬不起来，但手术部位胀痛，俩只脚也能动，血压稳定，40分钟后呼吸有点困难，面罩辅助给氧，平面照旧，2小时后T3，手稍稍能抬，病人说，医生弄 反了，下面不麻，上面麻，我当时想不明白认为是解剖变异，请大家分析一下原因，怎样预防以及处理，谢了。

王麻子gt

椎管内麻醉并发症专家共识2008摘抄：
异常广泛地阻滞脊神经
异常广泛地阻滞脊神经是指硬膜外腔注入常用量局麻药后，出现异常广泛的脊神经被阻滞现象。其临床特征为：延迟出现（10～15 分钟）的广泛神经被阻滞，阻滞范围呈节段性，没有意识消失和瞳孔的变化，症状可不对称分布。
1、发生原因
（1）局麻药误入硬膜下间隙；
（2）患者并存的病理生理因素：如妊娠、腹部巨大肿块、老年动脉硬化、椎管狭窄等，致使潜在的硬膜外间隙容积减少。
2、预防
椎管内阻滞应采用试验剂量。对于妊娠、腹部巨大肿块、老年动脉硬化、椎管狭窄等患者局麻药的用量应酌情减少。
3、治疗
异常广泛地阻滞脊神经的处理原则同全脊髓麻醉，即严密监测、注意维持呼吸和循环功能稳定，直至局麻药阻滞脊神经的作用完全消退。
不知道是不是这个诊断，作参考吧。

Dengxiangxi

唉！20多天前，我刚到这家医院，因为手术床是手摇的，不知道怎么弄的头略低了点，结果腰麻的平面跑到了T2，病人也是诉手麻。现在想着都有点郁闷：犯这么个低级错误！

ghl0500

硬膜外啊，咋这么高的平面呢，是硬膜外下吗？也不像

叶舞天1

l2.3   6cm  是置管6cm？