腰硬联合麻醉后尿潴留

yiran

昨天上午做了一个痔疮的患者，33岁，男性，辅助检查都正常，选择腰麻，打的L3-4，给的重比重溶液，术中一切平稳，可术后已经24小时了，下肢活动自如，可是尿不出来，请问这样的患者该怎么办?什么原因？

cjc10

痔疮手术可能因为打了亚甲蓝的缘故，很多病人在没有行腰麻的情况下都有可能尿潴留。术后24小时还是尿不出来，是不是有导尿啊？24小时没有导尿那膀胱不是会爆掉？我的经验是鼓励患者尽早排尿，大概有一半的病人会自行排尿，另一半患者只要导尿一次后都会自己排尿。
当然与你的麻醉用药量，穿刺点，还有病人的体质等方面有关。我一般是L4、5给0.5-0.6%布比卡因注射液1毫升。

superdream87

伤口痛  前列腺收缩强烈？

Psty

该导尿。要是有镇痛泵的话拔掉

染洛韵

我们这痔疮手术一般都是用的骶管麻醉。

mcfate

内容额。。。我最近也碰到一个这样的。。。术后三天说小便不畅，双下肢乏力。现在术后五天了，下床走路可以走，肌力也好的，就是小便不畅，然后说左腿胀。打麻醉的时候也没有异感及神经刺激征。现在拉去做ct了。唉，不知道什么原因啊。。。怀疑还是神经损伤。