全麻诱导遇到了这个问题。

ad007 · 发表于 2012-9-27 22:53:38

本帖最后由 ad007 于 2012-9-27 22:55 编辑

患者26岁左肾结石，60公斤麻醉诱导，咪达唑仑：4mg，丙泊酚：80mg，维库溴铵：8mg，枸橼酸芬太尼：0.5mg第一次看到麻醉药品这么快就过敏，患者没有任何过敏史，术前抗菌素也没打，，，，，，

水中月 · 发表于 2012-9-27 23:06:11

你的静脉通道输注的什么？胶体吗？
如果输注的是晶体，高度怀疑丙泊酚过敏。

散落在天涯 · 发表于 2012-9-28 11:45:33

这么厉害的，那你们是怎么处理的

碳酸利多卡因 · 发表于 2012-9-28 15:21:51

回复 1# ad007

期待楼主后续报道。。。

chenguobao · 发表于 2012-9-28 15:21:55

这是丙泊酚的过敏反应,我前些时间遇到过一列比这更严重的全身都是这样的粉红色的风团!

ad007 · 发表于 2012-9-28 19:49:23

回复 2# 水中月

用的是晶体液，林格尔，我也考虑是丙泊酚的过敏反应，，，，。

ad007 · 发表于 2012-9-28 19:51:25

回复 3# 散落在天涯

给了20地塞米松，挂了葡萄糖酸钙。没有出现气道阻力增高，或者血氧饱和度下降症状继续做手术了。、

ad007 · 发表于 2012-9-28 19:52:52

回复 5# chenguobao

这患者也是全身，下肢到脖子都有，，我不能把她的全身拍照，，因为就这么两张。

ad007 · 发表于 2012-9-28 19:55:02

回复 2# 水中月

可患者没有任何过敏史，豆腐过敏的人丙泊酚也过敏，可患者不过敏。

xiaoqi197112 · 发表于 2012-9-28 21:23:59

我曾经遇到一个只给了舒芬太尼就起荨麻疹的，就停了手术了。

th881014 · 发表于 2012-9-29 18:00:55

谢谢你拿出来分享，我工作时间短，没有遇到过

麻醉春哥 · 发表于 2012-9-30 09:36:43

丙泊酚.维库溴铵都有可能,大量维库溴铵有引起组胺释放的作用.

aipangzi · 发表于 2012-9-30 22:40:10

这个不是过敏（丙泊酚.维库溴铵都有可能,大量维库溴铵有引起组胺释放的作用.
）
极大地可能是荨麻疹或者诱发疱疹。

王麻子123 · 发表于 2012-10-2 01:47:39

有气道压升高吗？患者醒后有哭闹吗？如果有很大可能是丙泊酚过敏。

okzjh · 发表于 2012-10-2 16:26:53

芬太尼0.5mg，我从来没有用过这么大的量

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