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喉痉挛一例

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发表于 2012-11-7 19:40:11 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
今天上午一台手术,患者21岁,身高172cm,体重69kg,体健,无既往病史,诊断左眼视网膜脱落,行左眼玻璃体切除术。 早8:30入室,入室血压正常 NIBP115/80, HR 85 SpO299。 8:40 开始诱导  阿托品0.5mg,咪唑安定2mg,芬太尼0.1mg(iv),万可松 6mg, prof 130mg。4.0号FLMA , 压力46mmHg   诱导后 NIBP 100/66 ,HR 72.。血氧100%  机控呼吸,氧气2L/min, Vt 500,f 12, Peak 13.   9:05 开始手术 术中平稳。 术中泵入 prof 100微克/kg/min 瑞芬0.1微克/kg/min. 12:20手术结束 停药。 5mins后恢复自主呼吸  RR 6/min, Vt 302, 病人睁眼可应答, 拔喉罩,面罩吸氧, 即刻出现通气不足,腹式呼吸剧烈 有哮鸣音,托下颌,加压吸氧,Peak 22,随即给予prof 50mg,司考林20mg,继续加压给氧,大约20s后,喉痉挛解除。 待呼吸平稳,回恢复室。     第一次拔喉罩出现喉痉挛。   难道是浅了?平时都是这样做的,求解释。  
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2#
发表于 2018-8-26 20:21:17 | 只看该作者
Etco2 检测没有。反流?

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